En las mujeres mexicanas, a partir del año 2006, el carcinoma mamario se convirtió en la primera causa de muerte por cáncer. Según datos del Instituto nacional de Estadística y Geografía (INEGI), en 2009 ocurrieron 4964 decesos atribuibles al cáncer de mama, lo que representa el 2% del total de defunciones ocurridas en mujeres. Esto significa que en ese último año murieron por cáncer de mama casi 14 mujeres cada día

El Día Internacional del Cáncer de Mama se celebra el 19 de octubre, tiene como objetivo sensibilizar a la población general acerca de la importancia que esta enfermedad tiene en el mundo industrializado.

La incidencia de cáncer de mama está aumentando en el mundo en desarrollo debido a la mayor esperanza de vida, el aumento de la urbanización y la adopción de modos de vida occidentales.

En este día en especial, la OMS promueve la detección precoz a fin de mejorar el pronóstico y la supervivencia de los casos de cáncer de mama sigue siendo la piedra angular de la lucha contra este cáncer.

Durante el mes de Octubre se desarrollan actividades en toda la República Mexicana que buscan la participación social orientada a tomar conciencia, a fomentar la corresponsabilidad de las mujeres, de su familia y su comunidad en el cuidado de su salud e identificar y valorar factores de riesgo así como promover estilos de vida saludables que son fundamentales en esta lucha.

¿Qué es el Cáncer de mama?

El cáncer de mama es el crecimiento anormal de células malignas en el tejido mamario. Existen dos tipos principales de cáncer de mama, el carcinoma ductal —la más frecuente— que comienza en los conductos que llevan leche desde la mama hasta el pezón y el carcinoma lobulillar que comienza en partes de las mamas, llamadas lobulillos, que producen la leche materna.

Los principales factores de riesgo de contraer cáncer de mama incluyen una edad avanzada, la primera menstruación a temprana edad, edad avanzada en el momento del primer parto o nunca haber dado a luz, antecedentes familiares de cáncer de mama, el hecho de consumir hormonas tales como estrógeno y progesterona, consumir licor y ser de raza blanca.
Entre 5 a 10% de los casos, el cáncer de mama es causado por mutaciones genéticas heredadas.

Los estudios sobre la autoexploración y la exploración clínica de mama y su impacto en la mortalidad no han mostrado evidencias consistentes de su beneficio, sin embargo las investigaciones recientes apuntan hacia la efectividad de ambas intervenciones cuando se garantiza un programa organizado para el diagnóstico temprano en mujeres de 25 a 39 años de edad. Por otro lado, la Organización Mundial de la Salud recomienda la educación sobre el cáncer de mama dirigida a sensibilizar a las mujeres sobre la importancia de conocer las características normales de sus mamas y demandar atención médica si descubre alguna anormalidad, así como la exploración clínica ante la ausencia de servicios de tamizaje por mastografía, acompañada de programas de educación a la población y enfatiza que únicamente los programas de tamizaje organizados de mastografía, pueden reducir las tasas de mortalidad por esta neoplasia maligna.

Diagnóstico

Toda persona con sospecha de patología mamaria maligna por exploración clínica o mastografía de tamizaje, debe recibir una evaluación diagnóstica que incluye valoración clínica, estudios de imagen y en su caso biopsia, en un servicio especializado de patología mamaria que cumpla con la normatividad correspondiente y con las siguientes características mínimas:

• Mastógrafo con los aditamentos para el diagnóstico (rejilla fenestrada, magnificador, paletas de compresión) y en caso de realizar biopsia, estereotaxia digital o analógica calibrada.
• Ultrasonido de alta resolución con transductor lineal de alta frecuencia, igual o mayor a 7.5 MHz.
• Reveladoras, digitalizadores de imagen y negatoscopios con las características a las que se refiere la NOM-229-SSA1-2002 y configuración específica para mastografía.

Tratamiento y Control

Las decisiones terapéuticas del cáncer de mama se deben formular de acuerdo con la etapa clínica, reporte histopatológico, condiciones generales de salud de la paciente, su estado hormonal, considerando el respeto a sus derechos y su libre decisión, habiéndole informado de manera clara y adecuada a sus condiciones socioculturales y su estado emocional.

*Una vez que se cuente con el plan de tratamiento, se deberá informar el diagnóstico y plan de tratamiento. Para garantizar el derecho de la paciente a una segunda opinión, el equipo médico deberá entregar un resumen médico, material completo de patología e imagen, en el caso de que la paciente lo solicite, en un lapso no mayor de cinco días hábiles. El personal médico debe asegurarse de que las mujeres reciban la información sobre las opciones del tratamiento y estén enteradas de que la cirugía conservadora es el tratamiento de opción para la mayoría de los cánceres detectados por tamizaje.

Los métodos terapéuticos que en la actualidad se emplean para tratar el cáncer mamario son:

a) Cirugía.
b) Radioterapia.
c) Quimioterapia.
d) Hormonoterapia.
e) Biológicos.

¿Cómo detectarlo?

Una forma de encontrar el cáncer de mama es con la autoexploración.

Esto es que la mujer se revise las mamas frecuentemente para buscar:

• Cambios en tamaño y forma en una de las mamas
• Aparición de una bolita en la mama
• Aparición de una bolita en la axila
• Cambios en la piel de la mama o la axila como hinchazón, enrojecimiento o hundimientos
• Cambios en el pezón en la forma o en la dirección en la que apunta o que se invierta o se jale hacia adentro
• Enrojecimiento alrededor del pezón
• Salida de líquido de uno o los dos pezones
• Dolor o incomodidad en una mama o en la axila y que no está causado por la menstruación
• Inflamación en la axila

Estos cambios pueden indicar anormalidad benigna o maligna en la mama. Si tienes alguno de ellos, ve al médico inmediatamente para que te revise.

El cáncer cervicouterino ocurre cuando las células del cuello de la matriz cambian y aparece sin dar molestias o síntomas. Esto ocurre normalmente porque están infectadas por el virus del papiloma humano (VPH). Por ello, es importante realizarse la prueba del Papanicolaou cada año. En etapas más avanzadas el cáncer cervicouterino puede causar:

• Sangrado vaginal después de una relación sexual.
• Dolor durante la relación sexual.
• Sangrado vaginal que no es la menstruación.

¿Cómo se detecta el cáncer Cérvico Uterino?

Aunque no tengas molestias, es importante que te revisen el cérvix. La primera revisión se hace después de que hayas iniciado la vida sexual, o a los 20 años si no has tenido relaciones sexuales. La prueba del Papanicolaou consiste en tomar una muestra de células del cuello de la matriz, sin producir dolor, aunque puede ser incómodo.
El cáncer cervicouterino inicia con lesiones premalignas que se pueden tratar y curar, si son atendidas a tiempo.

Otra forma de detección es la colposcopia que consiste en observar directamente, con una cámara, los tejidos del cuello de la matriz.

¿Cómo me preparo para un Papanicolaou o una colposcopia?

Acude a tu revisión sin estar menstruando. No debes tener relaciones sexuales dos días antes del estudio. Tampoco debes hacerte lavados vaginales, aplicarte óvulos vaginales ni cremas.

¿Cada cuánto me debo hacer la revisión del cuello de la matriz?

En la mayoría de los casos te indicarán que vuelvas en un año. Si ya cumpliste 65 años de edad, pregunta al médico si es necesario seguir revisando el cuello de la matriz.

¿Existe una vacuna para el cáncer Cérvico Uterino?

Existe una vacuna eficaz y segura para las niñas de 9 años en adelante que aún no inician su vida sexual. Ésta previene la infección de VPH y su consecuencia, el cáncer cervicouterino.

¡Pregunta en tu centro de salud u hospital si pueden aplicarle la vacuna a tu hija!

También ES IMPORTANTE DAR A CONOCER un panorama en cifras de la salud de las mujeres poblanas; así como DIFUNDIR las estrategias y programas de los Servicios de Salud del Estado que buscan mejorar y cuidar la salud de las mujeres.

Por último, el documento PRESENTA algunos consejos que brindan información sobre distintas enfermedades que afectan a POBLACIÓN FEMENINA en las diferentes etapas de su vida, así como la importancia de LA PROMOCIÓN DEL autocuidado y la búsqueda de atención oportuna.

Día Internacional de la Mujer

La CONMEMORACIÓN del Día Internacional de la Mujer implica primero un reconocimiento a todas esas mujeres que hace más de cien años buscaron tener voz, voto e igualdad de oportunidades; eligiendo un día al año en el que pudieran exigir y poner sobre la mesa las necesidades y la problemática que afecta a las mujeres.

Segundo, es un día que se reserva por la sociedad y por diferentes instituciones nacionales e internacionales para hacer un recuento de los avances que se han logrado en la disminución de las inequidades de género que viven las mujeres; ya sea en su salud, en el trabajo o en la educación.

También es un espacio para analizar los obstáculos y los retos que quedan para el siguiente año; así como para presentar los nuevos proyectos y las nuevas estrategias encaminadas al logro de la equidad de género y la igualdad de oportunidades entre hombres y mujeres.

Datos epidemiológicos

Existen varios programas de los SSEP enfocados a la salud de LAS MUJERES en las diferentes etapas de su vida y en las diversas enfermedades que puedan llegar a tener durante ésta.

LA EDUCACIÓN SEXUAL en las adolescentes es sumamente importante y aunado a la disponibilidad de los distintos métodos anticonceptivos, esto puede evitar que una mujer se embarace a temprana edad y pueda planear un hijo en el mejor momento tanto para ella como para su pareja.

En Puebla existen diversos métodos anticonceptivos disponibles en los Centros de Salud de manera gratuita, algunos de ellos son: el condón masculino, condón femenino, anticonceptivos hormonales orales (pastillas), parches dérmicos, anticonceptivos inyectables (inyecciones), implante subdérmico, el dispositivo Intrauterino (DIU cobre y medicado); o métodos definitivos como la Oclusión Tubaria Bilateral (OTB/Ligadura de trompas) y la Vasectomía Sin Bisturí para el varón. Además de las pastillas de anticoncepción de emergencia, que si bien no es anticonceptivo de uso diario, es útil para prevenir un embarazo no deseado.

Éstos métodos no sólo se promueven ENTRE LA POBLACIÓN ADOLESCENTE, sino que por medio del programa de Planificación Familiar el objetivo es que todas las mujeres poblanas en edad reproductiva puedan tener acceso a dichos métodos y VIVIR su vida sexual de una manera plena, segura y planeada, independientemente de su edad.

Otro de los programas de los SSEP es el PROGRAMA DE SALUD MATERNA Y PERINATAL. La acción fundamental de este programa es la atención previa a la concepción, así como la atención durante el embarazo con enfoque de riesgo, para identificar oportunamente los signos y síntomas de alarma, ya que la mayoría de los daños y los riesgos para la salud de la madre y del niño pueden ser prevenidos, detectados y tratados con éxito.

En el 2018, en los Servicios de Salud del Estado de Puebla se atendieron 42,958 partos y 62,268 embarazadas, las cuales recibieron un promedio de 5.6 consultas durante su embarazo y de estás, SÓLO 24,742 acudieron durante su primer trimestre, es decir , la mas de la tercera parte (39.6%). Es importante que toda mujer que desee planear un embarazo consulte a su médico por lo menos tres meses antes, de no ser posible, deberá acudir en las primeras 12 semanas del embarazo, con el fin de realizarle estudios clínicos y de laboratorio (Biometría Hemática, Química Sanguínea, Examen General de Orina, Grupo y Rh, Prueba rápida para la detección de Sífilis y VIH), que son indispensables para un adecuado control del embarazo, además de dar Ácido fólico que AYUDARÁ a prevenir malformaciones en LOS RECIEN NACIDOS.

Otras dos enfermedades que afectan en gran medida LA SALUD de las mujeres son EL CÁNCER DE MAMA Y EL CÁNCER DE CUELLO UTERINO.

EL CÁNCER DE MAMA se ha constituido como un problema de salud pública y es la primera causa de incidencia de mortalidad por cáncer en LAS MUJERES ADULTAS en Latinoamérica y en el ámbito mundial, incluso ha desplazado al Cáncer de CUELLO UTERINO como primera causa de neoplasias malignas femeninas. Es un problema de gran magnitud poco reconocido como tal en la región cuyo impacto, rebasa la salud de LAS MUJERES afectando a la pareja, familia, sociedad y a los sistemas de salud.

En el año 2017 se realizaron 33,616 detecciones por Personal de Salud de las diferentes Jurisdicciones Sanitarias en mujeres mayores de 25 años; a mujeres de 40 a 69 años se les realizó Mastografía de Tamizaje cubriendo 48,896 mujeres en rango de edad de riesgo.
Se detectaron 310 pacientes con lesión sugestiva a cáncer de mama, de las cuales 262 resultaron confirmadas con diagnóstico de Cáncer de Mama y quienes actualmente se encuentran recibiendo atención en los 2 centros Oncológicos del Estado.

A pesar de LOS ESFUERZOS, en el estado de Puebla se reportaron 241 defunciones por esta causa EN EL 2017, con una tasa de mortalidad de un 13.4. Debido a lo anterior, es importante continuar informando a las mujeres de ESTA enfermedad con el objetivo de que decidan acercarse oportunamente a los servicios de salud.

Para el Programa de EL CÁNCER DE CUELLO UTERINO en este mismo año se realizaron 67,222 citologías convencionales (Papanicolaou) que corresponden a mujeres de 25 a 64 años de edad, de las cuales se detectaron 3,447 con un resultado positivo a lesiones pre-malignas; se efectuaron 35,685 pruebas de detección del Virus de Papiloma Humano a mujeres de 35 a 64 años y de esta acción se detectaron 3,820 pruebas positivas a presencia de VPH. EL servicio de atención para el seguimiento de pacientes con resultado positivo a lesiones pre-malignas para Cáncer de cuello Uterino por citología se lleva a cabo en las Clínicas de Colposcopía, donde se corroboraron pacientes CON ESTA PATOLOGÍA en el 2017. En relación a defunciones, se reportaron 218 MUERTES POR ESTA CAUSA EN EL 2017, DANDO UNA TASA EN LA ENTIDAD DE 12.10.

En cuanto al tratamiento de Cáncer de Cuello Uterino, en la unidad de Oncología se brindó atención a 163 mujeres con esta enfermedad en el 2017.

Consejos prácticos para LAS MUJERES en Puebla

Salud Sexual

Acude a tu centro de salud para que te otorguen el método anticonceptivo que más te convenga, recuerda son GRATUITOS y existen muchos tipos. Infórmate y decide.
Para adolescentes sanas: No existe restricción en el uso de los métodos anticonceptivos, pero es importante que acudas al SERVICIO MÉDICO.

Virus del Papiloma Humano

• Usa condón. Te puedes proteger del VPH usando condón masculino o femenino en cada relación sexual.
• Limita el número de parejas sexuales y evita relaciones sexuales con personas que tienen verrugas genitales visibles.
• Vacúnate contra el VPH: Existe una vacuna muy eficaz y segura para las niñas que aún no inician su vida sexual la cual previene la infección de VPH y su consecuencia, el cáncer cervicouterino. La vacuna se aplica en TRES dosis y las niñas pueden recibir esta vacuna después de los 9 años de edad. ¡Pregunta en tu centro de salud u hospital si pueden aplicarle la vacuna a tu hija!

Cáncer de mama

• Haz ejercicio regularmente
• Lleva una dieta sana con abundantes frutas y verduras. Pregunta a tu médico o enfermera cuál es tu peso normal para que lo puedas mantener.
• Cuando tengas bebés, ¡amamántalos!
• Aunque no tengas molestias, es importante que después de los 40 años te revisen las mamas con un estudio llamado mastografía. La mastografía es una radiografía que ayuda al médico a detectar pequeños cambios en las mamas que quizás no puedes ver ni tocar con la autoexploración. En ocasiones, la mastografía puede ser incómoda y dolorosa. Sin embargo, la molestia dura solo un momento. ¡Pregunta a tu médico cuál es el centro de salud u hospital más cercano para hacerte una mastografía!

Cáncer Cérvico Uterino

• El cáncer cérvico uterino puede aparecer sin dar molestias o síntomas. Por ello, es importante te realices la prueba del Papanicolaou cada año. En etapas más avanzadas, puede causar:
• Sangrado vaginal después de una relación sexual
• Dolor durante la relación sexual
• Sangrado vaginal que no es la menstruación
• Para prevenir el cáncer cérvico uterino debes revisarte después de que hayas iniciado la vida sexual o a los 20 años si no has tenido relaciones sexuales. En la consulta, te harán la prueba del Papanicolaou que es gratuito.

Violencia CONTRA LAS MUJERES

En caso de conocer a alguna mujer que presente estos síntomas, APÓYALA BUSCANDO ayuda para resolver esta situación de violencia.

Embarazo saludable

• Aliméntate sanamente y toma ácido fólico
• Ejercítate moderadamente durante tu embarazo
• Acude a tus visitas médicas
• Duerme y descansa lo que te pida el cuerpo
• Cuida tu piel

Algunos síntomas NO son normales y debes acudir de inmediato a tu unidad de salud más cercana y son:

• Tu bebé se mueve menos de lo habitual.
• Sientes una contracción cada 15 minutos.
• Hay salida de sangre por la vagina, sin acompañarse de otro líquido.
• Notas Salida de líquido por la vagina.
• Tienes dolor de cabeza.
• Presentas hinchazón de tobillos, cara o manos.
• Tienes visión borrosa o ves lucecitas.
• Tienes zumbido de oídos.
• Presentas dolor en la boca del estómago.
• Padeces de dolor o ardor al orinar.
• Tienes fiebre.
• Notas flujo vaginal que arde, produce comezón o manchas en tus pantaletas.

¡Ir al hospital ante la primera señal de estas complicaciones, puede salvarte la vida!

Si quieres informarte sobre

• Día Internacional de la Mujer
• Datos epidemiológicos
• Toda embarazada tiene derecho a:
• Cáncer de Mama
• Cáncer Cuello Uterino
• Dónde acudir para la atención en casos de violencia
• Consejos prácticos para las mujeres

descarga y consulta el siguiente documento.

• Día Internacional de la Mujer (pdf)
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  29 páginas

Después del parto debes estar pendiente si presentas síntomas que NO son normales como: 

• Sangrado repentino o abundante con mareo, latidos rápidos del corazón o palpitaciones.
• Dolor abdominal.
• Fiebre o calentura, escalofríos o flujo vaginal maloliente.
• Dolor, hinchazón o enrojecimiento de una pierna.
• Dificultad para respirar, falta de aire o dolor en el pecho.
• Tampoco es normal que durante las primeras 72 horas después del parto tengas dolor de cabeza y problemas en la visión o náusea y vómito.

No esperes si presentas cualquiera de estos síntomas ya que pueden indicar enfermedades graves y que pueden llevar a la muerte ¡Acude al hospital inmediatamente!

Después del parto puedes sentirte ansiosa, triste y con ganas de llorar. Estos sentimientos son normales y desaparecen solos. Si notas que duran más de dos semanas, pide ayuda al médico, puedes tener una enfermedad llamada depresión posparto.

Planificación familiar después del parto

Pide información acerca de las opciones que tienes para evitar que te embaraces nuevamente. Quizás inmediatamente después del nacimiento de tu bebé te pregunten si quieres que te coloquen el DIU, o dispositivo intrauterino, o te hagan una ligadura de trompas. Tú eres quién decide y necesitas tener claros tus planes y pedir información ¡No dejes que nadie te presione ni elija por ti!

Si no has decidido cómo cuidarte de otro embarazo, puedes hacerlo al regresar a tu consulta de revisión a los siete días. Es importante que cuando tu bebé haya cumplido 21 días ya estés usando un método anticonceptivo, porque, desde ese momento es posible que quedes embarazada nuevamente.

Al elegir un método anticonceptivo habla con el doctor o la enfermera sobre:

• Qué tan efectivo es.
• Cuáles son los riesgos y efectos secundarios que puede tener
• Si es temporal o definitivo
• Si se puede combinar con la lactancia
• Tus planes para embarazarte nuevamente
• Tus preferencias
• Si tienes alguna enfermedad

¿Puedo quedar embarazada si estoy amamantando?

Sí, mientras amamantas puedes quedar embarazada. En los primeros meses de amamantar al bebé de forma exclusiva, sin darle otros alimentos, es menos probable que quedes embarazada. Pregúntale a tu médico o enfermera qué opciones tienes para cuidarte si das pecho.

Según estadísticas del Consejo Nacional de Población, en México la esperanza de vida en la mujer, ha ido aumentado desde el año 1950 donde el promedio de vida era de los 52 años, hasta llegar a los 78 años en 2010, lo cual representa un 11.69% de la población lo que serían equivalente 13,130,000 mujeres de esta edad.

No existen en nuestro país estudios epidemiológicos bien diseñados sobre estadísticas de mujeres con Síndrome climatérico identificado clínicamente por lo que se considera una población subestimada.

A medida que la mujer va llegando al final de la edad reproductiva, experimenta una disminución progresiva de la función ovárica, a esto se le denomina climaterio y se extiende aproximadamente de los 35 a los 65 años de edad.

Los síntomas más comunes son bochornos, insomnio, sudoración nocturna, depresión, dolor de cabeza y cambios en el estado de ánimo. Los trastornos menstruales del climaterio se deben a la producción alterada de una de las hormonas femeninas, más importante, la progesterona lo que produce descamación anormal del endometrio.

Al acentuarse la insuficiencia ovárica e iniciarse la anovulación, se produce una fase de estrogenismo persistente con efectos en el endometrio. La alteración de equilibrio entre estrógenos y progesterona se manifiesta clínicamente como mastalgia (dolor en los senos), retención hídrica (de líquidos), y cambios en el estado de ánimo, tales como irritabilidad, disminución de los impulsos sexuales y/o depresión.

Con el climaterio se incrementa el riesgo de padecer enfermedades cardiovasculares tales como la hipertensión arterial o la insuficiencia venosa (várices), angina de pecho o infarto del miocardio.

Las enfermedades cardiovasculares se han convertido en la primera causa de muerte entre las mujeres mayores de 40 años, debido a que en la etapa del climaterio se reduce la producción de estrógenos por los ovarios, que son un protector natural del corazón.

Según los datos más recientes de la Secretaria de Salud (SSA) en México cada año fallecen más de 34,577 mujeres por enfermedades del corazón, lo que las convierte en la primera causa de muerte, supera al cáncer de mama y al cáncer cérvicouterino.

Al haber un descenso en la producción de estrógenos se acompaña de un incremento en las concentraciones de colesterol total, triglicéridos, colesterol LDL (malo) y disminución del colesterol HDL (bueno), lo cual lleva a que se obstruyan las arterias acarreando riesgos cardiovasculares, por lo que es necesario que el médico deba dentro de los exámenes de laboratorio, realizar estudio de control de lípidos, para verificar los niveles de estas sustancias.

¿Qué es el climaterio?

El climaterio es un periodo de tiempo que comienza años antes de la menopausia y termina años después de ella. Durante el climaterio, el cuerpo de una mujer sufre varios cambios debido a que disminuye la producción de las hormonas reproductivas. Algunos de los cambios que experimenta la mujer en el climaterio son:

• Alteraciones en el ritmo menstrual
• Bochornos y sudoración nocturna
• Cansancio
• Cambios en el ritmo de sueño
• Cambios en el estado de ánimo como irritabilidad, nerviosismo y ansiedad
• Depresión
• Dolor de cabeza
• Dificultades en la memoria
• Resequedad vaginal
• Dolor durante la relación sexual
• Disminución del deseo sexual
• Salida involuntaria de orina

Los síntomas del climaterio afectan de forma diferente a cada mujer y cuando afectan tu vida normal, existen formas de tratarlos. Los tratamientos son variados y pueden incluir la terapia de reemplazo hormonal, el uso de lubricantes vaginales y los antidepresivos.

¡Consulta a tu médico para que te indique el tratamiento adecuado!

¿Qué es la menopausia?

La menopausia (del griego mens, que significa “mensualmente”, y pausi, que significa “cese”) se define como la última menstruación o regla que tiene una mujer en su vida.

La menopausia normalmente ocurre alrededor de los 50 años de edad un paso dentro de un proceso lento y largo de envejecimiento reproductivo. Este término se confunde muchas veces con el climaterio.

Algunos tipos de cirugía o el uso de medicamentos anticonceptivos pueden producir la menopausia. Por ejemplo, el extirpar el útero (histerectomía) provoca el cese de la menstruación. Cuando se extirpan ambos ovarios (ooforectomía), los síntomas de la menopausia comienzan de inmediato, sin importar la edad.

¡Tuviste la menopausia si dejaste de reglar durante todo un año!

Definiciones

• Menopausia inducida: Es el cese definitivo de la menstruación posterior a oforectomia bilateral (extracción quirúrgica de los ovarios), quimioterapia, o radiación (no incluye a la histerectomía simple).
• Menopausia prematura: Es la menopausia que se presenta antes de los 40 anos de edad.
• Síndrome Climatérico: Es el conjunto de síntomas y signos que anteceden y siguen a la menopausia, como consecuencia de la declinación o cese de la función ovárica.
• Perimenopausia: Periodo desde el inicio de los eventos biopsicosociales que preceden a la menopausia, hasta un año después de la misma.
• Postmenopausia: Etapa a partir del último periodo menstrual (natural o inducida)
• Premenopausia: Periodo de dos años que precede a la menopausia.

Factores de riesgo para el Síndrome Climatérico

Diversos estudios han demostrado una asociación entre determinados factores de riesgo y la frecuencia y/o intensidad de los síntomas vasomotores. Factores tales como:

No modificables:

• Raza
• Menopausia inducida
• Padecimientos cónicos

Modificables

• Obesidad
• Tabaquismo
• Sedentarismo
• Escolaridad
• Ambiental
• Historia de ansiedad y depresión

En esta aspecto, los únicos que pueden cambiar esta intensidad y frecuencia son los factores modificables.
Las mujeres deben hacer conciencia de la importancia que tiene modificar los hábitos de vida y asegurar una etapa post menopáusica de menor riesgo.

En este aspecto, los únicos que pueden cambiar esta intensidad y frecuencia son los factores modificables.
Las mujeres deben hacer conciencia de la importancia que tiene modificar los hábitos de vida y asegurar una etapa post menopáusica de menor riesgo.

Si quieres informarte sobre

• Día Mundial del Climaterio y Menopausia
• ¿Qué es el climaterio?
• ¿Qué es la menopausia?
• Definiciones
• Factores de riesgo para el Síndrome Climatérico
• Evaluación inicial
• Tratamiento del Síndrome Climatérico
• Evaluación de seguimiento
• Preguntas frecuentes
• 18 de Octubre: Día Mundial del Climaterio y Menopausia
• Osteoporosis durante el climaterio
• Factores de riesgo para fractura y osteoporosis
• Diagnóstico
• Tratamiento
• Clínica del climaterio y menopausia

consulta el siguiente documento.

• Día Mundial del Climaterio y Menopausia y Día Mundial contra la Osteoporosis (pdf)
  1.44 mb
  26 páginas

Día mundial de la salud: diabetes

Fue la primera Asamblea Mundial de la Salud, que en el año 1948 propuso establecer un “Día Mundial de la Salud” a modo de conmemorar la fundación de la Organización Mundial de la Salud (OMS). Es así como a partir del año 1950 se celebra el Día Mundial de la Salud el 7 de abril de cada año.
Es tradición que todos los años se escoja un tema de salud específico, para lo cual este 2016, la OMS puso particular atención a la diabetes por cuanto:

1. La epidemia de la diabetes ha aumentado raídamente en numerosos países, prevaleciendo su crecimiento en países bajos y medianos.
2. Gran parte de los casos de diabetes se pueden prevenir. Algunas medidas simples relacionadas con el estilo de vida se han revelado como eficaces para prevenir o retrasar la aparición de la diabetes tipo 2. Mantener el peso normal, llevar una vida activa y una dieta sana, pueden reducir el riesgo de padecerla.
3. La diabetes se puede tratar. El tratamiento y control de la diabetes puede prevenir diversas complicaciones. En ese sentido, es fundamental que las personas cuenten con un mejor acceso al diagnostico, tratamientos y educación sobre la enfermedad.
4. Los esfuerzos por prevenir y tratar la diabetes serán importantes para alcanzar la meta del Objetivo de Desarrollo Sostenible 3 el cual consiste en reducir la mortalidad prematura de enfermedades no transmisibles en una tercera parte para el 2030. Para esto, cada sector de la sociedad tiene un rol fundamental, en particular los gobiernos, empleadores, docentes y fabricantes, así como la sociedad civil, el sector privado, los medios de comunicación y cada uno de nosotros.

¿Qué es la Diabetes Mellitus?

Es una enfermedad crónica que aparece cuando el páncreas no puede producir insulina o cuando el cuerpo no puede hacer un buen uso de la insulina que produce.

La insulina es una hormona producida por el páncreas que actúa como una llave que permite que la glucosa de los alimentos que ingerimos pase de la sangre a las células del cuerpo para producir energía.

Todos los alimentos ricos en hidratos de carbono se descomponen en glucosa en la sangre. La insulina ayuda a la glucosa a entrar en las células. La incapacidad de producir insulina o de utilizarla de manera eficaz conduce a niveles elevados de glucosa en sangre (conocida como hiperglucemia).

Los altos niveles de glucosa durante un período de tiempo prolongado se asocian con daños corporales y fallos en varios órganos y tejidos.

Las complicaciones más frecuentes por Diabetes Mellitus son:

• Coma
• Disminución de la visión (ceguera)
• Enfermedades cardiacas (daño en vasos sanguineos)
• Daño en riñones
• Infecciones del aparato urinario
• Úlceras en los pies (gangrena)

Síntomas de la Diabetes

Los síntomas de la diabetes pueden ser pronunciados, leves o aún inexistentes. Los síntomas de la diabetes pueden no aparecer al inicio de la enfermedad, con lo cual el diagnóstico puede llegar a realizarse varios años después del inicio y cuando las complicaciones ya están presentes.

Los síntomas pueden incluir:

• Aumento de sed
• Pérdida de peso
• Aumento del apetito (especialmente después de comer)
• Sequedad bucal
• Náuseas y ocasionalmente vómitos
• Necesidad frecuente de orinar
• Fatiga (debilidad y sensación de cansancio)
• Visión borrosa
• Hormigueo o pérdida de sensibilidad en las manos y pies
• Infecciones frecuentes en la piel, la vagina o en las vías urinarias.

Factores de riesgo de la Diabetes

• Factores de Riesgo No Controlables
• Raza
• Herencia
• Edad
• Haber nacido con más de 4 kilos

Factores de Riesgo Controlables

• Sobrepeso
• Obesidad
• Dislipidemias
• Presión alta
• Sedentarismo
• Tabaquismo

Medidas preventivas de la diabetes

En la actualidad la puede evitarse llevando un estilo de vida saludable.
Estas son algunas recomendaciones para mantenernos saludables.

• Identificar factores de riesgo (peso, sedentarismo, historial familiar, entre otros)
• Medir los niveles de glucosa en sangre para detectar alteraciones de glucosa (indicador de riesgo de diabetes tipo 2)
• Realizar actividad física mínimo durante 30 minutos al día para reducir las posibilidades de desarrollar diabetes tipo 2 hasta 35 o 45 por ciento.
• Seguir un plan de alimentación saludable de acuerdo a tus necesidades individuales (acude con un especialista)

Como resultado de los éxitos en salud, el país enfrenta un acelerado crecimiento de la población adulta mayor, la cual requiere atención especializada por ser un grupo de gran vulnerabilidad a enfermedades crónico-degenerativas, tales como el cáncer.

DÍA INTERNACIONAL CONTRA EL CÁNCER DE MAMA

El Día Internacional del Cáncer de Mama se celebra el 19 de octubre, tiene como objetivo sensibilizar a la población general acerca de la importancia que esta enfermedad tiene en el mundo industrializado.

La incidencia de cáncer de mama está aumentando en el mundo en desarrollo debido a la mayor esperanza de vida, el aumento de la urbanización y la adopción de modos de vida occidentales.

En este día en especial, la OMS promueve la detección precoz a fin de mejorar el pronóstico y la
supervivencia de los casos de cáncer de mama sigue siendo la piedra angular de la lucha contra este cáncer.
Durante el mes de Octubre se desarrollan actividades en toda la República Mexicana que buscan la participación social orientada a tomar conciencia, a fomentar la corresponsabilidad de las mujeres, de su familia y su comunidad en el cuidado de su salud e identificar y valorar factores de riesgo así como promover estilos de vida saludables que son fundamentales en esta lucha.

¿QUÉ ES EL CÁNCER DE MAMA?

El cáncer de mama es el crecimiento anormal de células malignas en el tejido mamario. Existen dos tipos principales de cáncer de mama, el carcinoma ductal la más frecuente que comienza en los conductos que llevan leche desde la mama hasta el pezón y el carcinoma lobulillar que comienza en partes de las mamas, llamadas lobulillos, que producen la leche materna.

Los principales factores de riesgo de contraer cáncer de mama incluyen una edad avanzada, la primera menstruación a temprana edad, edad avanzada en el momento del primer parto o nunca haber dado a luz, antecedentes familiares de cáncer de mama, el hecho de consumir hormonas tales como estrógeno y progesterona, consumir licor y ser de raza blanca. Entre 5 a 10 % de los casos, el cáncer de mama es causado por mutaciones genéticas heredadas.

FACTORES DE RIESGO

Medio ambiente

• Cualquier situación socioeconómica
• Residencia urbana
• Radiaciones

Agente

• No hay gente causal

Huésped

• MUJER y más de 40 años
• Antecedentes familiares
• Influencia de hormonas femeninas
• Ausencia de embarazo o embarazo tardío
• Lactancia traumática
• Exposición a hormonas exógenas
• Sobrepeso, obesidad, consumo de alcohol

¿CÓMO DETECTARLO?

Una forma de encontrar el cáncer de mama es con la autoexploración.
Esto es que la mujer se revise las mamas frecuentemente para buscar:

• Cambios en tamaño y forma en una de las mamas
• Aparición de una bolita en la mama
• Aparición de una bolita en la axila
• Cambios en la piel de la mama o la axila como hinchazón, enrojecimiento o hundimientos
• Cambios en el pezón en la forma o en la dirección en la que apunta o que se invierta o se jale hacia adentro
• Enrojecimiento alrededor del pezón
• Salida de líquido de uno o los dos pezones
• Dolor o incomodidad en una mama o en la axila y que no está causado por la menstruación
• Inflamación en la axila

Estos cambios pueden indicar anormalidad benigna o maligna en la mama. Si tienes alguno de ellos, ve al médico inmediatamente para que te revise.

¿CÓMO HAGO UNA AUTOEXPLORACIÓN MAMARIA?

Lo más importante en la autoexploración es ver, conocer y revisar tus mamas en una forma habitual.

• Toca tus mamas mientras te bañas, usando agua y jabón, o cuando estés acostada. Es importante tocar toda la mama, incluyendo la axila.
• Observa tus mamas en un espejo. Mueve tus brazos hacia arriba de tu cabeza o a los lados de tu cuerpo. También puedes poner tus manos en la cadera. Debes poder ver tus mamas desde cada ángulo. Si tus mamas cuelgan, acuérdate de observar la parte de abajo.
• Las mamas pueden cambiar con el embarazo, el amamantamiento o en diferentes momentos del ciclo menstrual. Es importante conocer cómo cambian en tu cuerpo.

La autoexploración mamaria debe hacerse por lo menos una vez cada mes.

¡Lo ideal es que realices la revisión 10 días después del inicio de tu regla!

Si quieres informarte sobre

• Día Mundial del Cáncer de Mama
• ¿Qué es el Cáncer de Mama?
• Factores de riesgo
• ¿Cómo detectarlo?
• ¿Cómo hago una autoexploración mamaria?
• Exploración Clínica de Mama
• Diagnóstico
• Tratamiento y control
• Medidas preventivas
• 7 consejos prácticos para prevenir y detectar el cáncer de mama

consulta el siguiente documento.

• Cáncer de mama 2019 (pdf)
  4.17 mb
  16 páginas

La violencia contra las mujeres representa una de las formas más extremas de desigualdad de género y una de las principales barreras para su empoderamiento, el despliegue de sus capacidades y el ejercicio de sus derechos, además de constituir una clara violación a sus derechos humanos. Según informes de la Organización Panamericana de la Salud (OPS), en América Latina y el Caribe una de cada tres mujeres, en algún momento de su vida, ha sido víctima de violencia sexual, física o psicológica, perpetrada por hombres (Sanz, 2007).

Millones de mujeres y niñas de todo el mundo son agredidas, golpeadas, violadas, mutiladas o incluso asesinadas en lo que constituyen atroces violaciones de sus derechos humanos. Desde el campo de batalla a sus hogares, en la calle, en la escuela, en su lugar de trabajo o en su comunidad, hasta un 70% de mujeres han experimentado violencia física o sexual en algún momento de su vida.

La violencia contra las mujeres es de muchas formas: física, sexual, psicológica y económica. Estas formas de violencia se interrelacionan y afectan a las mujeres desde el nacimiento hasta la edad mayor. Algunos tipos de violencia, como el tráfico de mujeres, cruzan las fronteras nacionales

La forma más común de violencia experimentada por mujeres, a nivel mundial, es la violencia física infringida por una pareja íntima, incluyendo mujeres golpeadas, obligadas a tener relaciones sexuales o abusadas de alguna otra manera. Un estudio de la OMS realizado en 11 países determinó que el porcentaje de mujeres que han sido sujetas a violencia sexual por una pareja íntima varía del 6 por ciento en Japón hasta el 59 por ciento en Etiopía.

¿Qué es la violencia contra las mujeres?

La violencia contra las mujeres, es cualquier acción u omisión, basada en su género, que les cause daño o sufrimiento psicológico, físico, patrimonial, económico, sexual o la muerte tanto en el ámbito privado como en el público;

a) Que tenga lugar al interior de la familia o en cualquier otra relación interpersonal, ya sea o no que el agresor comparta el mismo domicilio que la mujer.

b) Que tenga lugar en la comunidad y sea perpetrada por cualquier persona.

Tipos de Violencia

Se le llama:

• Abandono, al acto de desamparo injustificado, hacia uno o varios miembros de la familia con los que se tienen obligaciones que derivan de las disposiciones legales, y que pone en peligro la salud.
• Violencia física, cualquier acto que inflige daño no accidental, usando la fuerza física o algún tipo de arma u objeto, que pueda provocar o no lesiones, ya sean internas, externas o ambas.
• Violencia psicológica, a la acción u omisión que provoca en quien lo recibe alteraciones psicológicas o trastornos psiquiátricos.
• Violencia patrimonial, cualquier acto u omisión que afecta la supervivencia de la persona mediante la transformación, sustracción, destrucción, retención o distracción de objetos, documentos personales, bienes y valores, derechos patrimoniales o recursos económicos.
• Violencia económica, al acto de control o negación de injerencia al ingreso familiar, mediante el cual se induce, impone y somete a una persona de cualquier edad y sexo, a prácticas que vulneran su libertad e integridad física, emocional o social.
• Violencia sexual, a todo acto sexual, la tentativa de consumar un acto sexual, los comentarios o insinuaciones sexuales no deseados o las acciones para comercializar o utilizar de cualquier otro modo la sexualidad de una persona mediante coacción por otra persona, independientemente de la relación de ésta con la víctima, en cualquier ámbito, incluidos el hogar y el lugar de trabajo.

Impacto en la salud física y mental

El informe detalla el impacto de la violencia sobre la salud física y mental de mujeres y niñas. Este impacto puede ir desde huesos rotos hasta complicaciones vinculadas a embarazos, problemas mentales y un deterioro en el funcionamiento familiar, laboral y social.

“Estos hallazgos envían un mensaje poderoso: que la violencia contra las mujeres es un problema de salud mundial de proporciones epidémicas”, señaló la doctora Margaret Chan, Directora General de la OMS. “También vemos que los sistemas de salud del mundo pueden y deben hacer más por las mujeres que sufren violencia”, afirmó.

¿Cómo prevenir la violencia contra las mujeres?

Promoviendo estilos de vida saludables que incluyan el desarrollo de las responsabilidades compartidas al interior de las familias, como se desprende desde las perspectivas de equidad de género, con el fin de lograr un desarrollo integral y mantener un ambiente familiar armónico y libre de violencia.

En materia de participación social, las y los prestadores de servicios de salud del sector público deberán:

• Fomentar la integración de grupos de promotores comunitarios y de redes sociales en materia de violencia familiar y sexual para informar, orientar, detectar y canalizar casos de violencia familiar o sexual, y
• Promover el derecho a una vida sin violencia y la resolución pacífica de los conflictos, en coordinación con las dependencias competentes.

Es de suma importancia la participación activa de la población, así como las actividades intersectoriales que sirvan para reforzar los procesos educativos para la prevención de la violencia familiar o sexual.

Dentro de la Secretaría se cuenta la estrategia de Prevención de la Violencia de Género en la Adolescencia y la Juventud, con la impartición de talleres de Prevención de la Violencia Sexual en el Ámbito Comunitario y Prevención de la Violencia en el Noviazgo, en grupos abiertos que se establecen en escuelas y en otros espacios públicos.

Para la detección de probables casos y Diagnóstico

Se deberá acudir a las unidades de salud, en donde se identificara a las o los usuarios afectados por violencia familiar o sexual y valorar el grado de riesgo durante el desarrollo de las actividades cotidianas en la comunidad, en la consulta de pacientes ambulatorios u hospitalarios y en otros servicios de salud.

Tanto la detección como la atención se realizará a través de la entrevista dirigida a la o el usuario afectado por violencia familiar o sexual, en un clima de confianza, sin juicios de valor ni prejuicios, con respeto y privacidad, garantizando confidencialidad. También se consideran las manifestaciones del maltrato físico, psicológico, sexual, económico o abandono, los posibles factores desencadenantes del mismo y una valoración del grado de riesgo en que viven las o los usuarios afectados por esta situación.

Debe determinar si los signos y síntomas que se presentan -incluido el embarazo- son consecuencia de posibles actos derivados de violencia familiar o sexual y permitir la búsqueda de indicadores de maltrato físico, psicológico, sexual, económico o de abandono, como actos únicos o repetitivos, simples o combinados, para constatar o descartar su presencia.

En el caso de maltrato en mujeres embarazadas, el personal de salud debe valorar lo siguiente:

• La falta o el retraso en los cuidados prenatales
• La historia previa de embarazos no deseados, amenazas de aborto, abortos, partos prematuros y bebés de bajo peso al nacer
• Lesiones ocasionadas durante el embarazo
• Dolor pélvico crónico e infecciones genitales recurrentes durante la gestación.
• Forma parte de la detección y diagnóstico de la violencia familiar o sexual la valoración del grado de riesgo de la o el usuario. Para determinarlo, el personal de salud se apoyará en las herramientas y los procedimientos estandarizados para este fin.

Para el Tratamiento y la Rehabilitación

Se brindará a las y los usuarios involucrados en situación de violencia familiar o sexual una atención integral a los daños tanto psicológicos como físicos así como a las secuelas específicas, refiriéndolos, en caso de ser necesario, a otros servicios, unidades médicas, instituciones y organismos con mayor capacidad resolutiva, para proporcionar los servicios necesarios para los cuales estén facultados, conforme lo establezcan las disposiciones aplicables y los lineamientos técnicos que al efecto emita la Secretaría de Salud, de conformidad con la presente Norma.

Se referirá a las y los usuarios involucrados en situación de violencia familiar o sexual a servicios de atención especializada de las instituciones de salud, a los servicios de salud mental o a otros servicios de especialidades incluidos los refugios, de acuerdo al tipo de daños a la salud física y mental o emocional presentes, el nivel de riesgo estimado, así como la capacidad resolutiva.

Además se imparte consejería en los servicios médicos, con personal capacitado, que facilita un proceso de comunicación y análisis y que brinde elementos para que la o el usuario tome decisiones voluntarias, conscientes e informadas sobre las alternativas para la prevención y atención de la violencia familiar o sexual.

Considerar en el plan terapéutico de las o los usuarios involucrados en situación de violencia familiar o sexual, el seguimiento periódico.

Contamos también con Grupos de reeducación para Mujeres que sufren violencia de pareja, y hombres agresores.

Para la Consejería y Seguimiento

Corresponde a las y los prestadores de servicios de salud informar a la persona afectada sobre su derecho a denunciar los hechos de violencia que se presenten, la existencia de centros de apoyo disponibles, así como los pasos a seguir para acceder a los servicios de atención, protección y defensa para quienes sufren de violencia familiar o sexual, facilitando y respetando la autonomía en sus decisiones e invitando a continuar el seguimiento médico, psicológico y de trabajo social.

Indicadores de Alerta

En el plano de salud física:

• Enfermedades ginecológicas: dolor crónico pelviano, flujo vaginal persistente, sangrado genital de origen disfuncional.
• Abuso y dependencia de alcohol y sustancias.
• Enfermedades de transmisión sexual (ETS) y SIDA.
• Daños corporales (lesiones con arma blanca) y daños más permanentes como quemaduras, mordidas o hematomas.
• Quejas somáticas poco definidas (cefalea crónica, dolor abdominal, pélvico y muscular, fatiga crónica).
• Cambios repentinos de peso.
• Durante el embarazo: aumento del tabaquismo, aborto, control prenatal tardío, retardo de crecimiento, hemorragias del feto, muerte fetal y muerte materna.

En el ámbito psicológico:

• Trastornos mentales: trastornos del ánimo, depresiones severas, trastornos obsesivos-compulsivos, trastornos por conversión, trastornos de pánico, trastornos en la conducta alimentaria, trastornos en el sueño, episodios psicóticos, entre otros.
• Síndrome de estrés post-traumático (STPT).
• Miedo y ansiedad.
• Sentimientos de vergüenza.
• Conducta extremadamente dependiente.
• Enuresis y encopresis.
• Suicidio.

En el ámbito Sexual:

• Embarazos no deseados.
• Disfunciones sexuales.
• Obligación ejercida por parte del varón de la práctica de aborto.
• Prohibición del uso de anticonceptivos.
• Daños físicos y psicológicos en específico en el plano sexual.
• Abuso, acoso y violaciones.
• Fobias sexuales y de la sexualidad en general.

Derechos de las Mujeres

Las mujeres tienen derecho, en condiciones de igualdad, al goce y la protección de todos los derechos humanos y libertades fundamentales en las esferas política, económica, social, cultural, civil y de cualquier otra índole. Entre estos derechos figuran:

• El derecho a la vida.
• El derecho a la igualdad.
• El derecho a la libertad y la seguridad de la persona.
• El derecho a igual protección ante la ley.
• El derecho a verse libre de todas las formas de discriminación.
• El derecho al mayor grado de salud física y mental que se pueda alcanzar.
• El derecho a las condiciones de trabajo justas y favorables.
• El derecho a no ser sometida a tortura, ni a otros tratos o penas crueles, inhumanos o degradantes.

Para atención de casos de violencia.

Para atención de casos de violencia, acudir a:
Servicio especializados para la atención de la Violencia Familiar, Sexual y contra las Mujeres. Con Servicio de Psicología y Trabajo social: capacitado y sensibilizado para la atención específica de casos de violencia familiar, sexual y de género.
Cuentan con lineamientos y protocolos de atención para los diferentes casos que atienden dependiendo del tipo y severidad de violencia.

Días y horarios de atención: de lunes a viernes de 8:00 a 16:00hrs.
Existen servicios especializados en los siguientes hospitales:

• Hospital General de Zacatlán
• Hospital General de Tlatlauquitepec
• Hospital General de Libres
• Hospital General de Cholula
• Hospital General de Huejotzingo
• Hospital General Zona Norte
• Hospital de la Mujer Puebla
• Hospital General de Izucar de Matamoros
• Hospital General de Tepeaca
• Hospital de la Mujer y Neonatología de Tehuacán

Para tener información de los Talleres de la Estrategia de Reeducación así como de Prevención de la Violencia de Género en la Adolescencia y la Juventud, llamar al Tel. 5 51 05 00 Ext. 5331

Si quieres informarte sobre

• Día Mundial para la Eliminación de la Violencia Contra las Mujeres (25 de noviembre)
• El Día Naranja
• Datos epidemiológicos
• ¿Qué es la violencia contra las mujeres?
• Tipos de violencia
• Impacto de la violencia en la salud física y mental
• ¿Cómo prevenir la violencia contra las mujeres?
• Para la detección de probables casos y diagnostico.
• Para el tratamiento y la rehabilitación.
• Para la consejería y el seguimiento
• Indicadores de alerta.
• Derechos de las mujeres
• Para atención de casos de violencia

consulta el siguiente documento.

• Día Mundial para la Eliminación de la Violencia Contra las Mujeres (pdf)
  1.23 mb
  24 páginas

 A partir de entonces, cada año esta fecha se reserva, primero, para celebrar los avances y éxitos en la salud de las mujeres a nivel local y mundial; segundo, para hacer un recordatorio a todos los actores nacionales e internacionales del área de la salud (autoridades de gobierno, agencias internacionales y organizaciones de la sociedad civil) sobre su compromiso con la salud de las mujeres; y tercero, es un día para hacer conciencia y abogar por los derechos sexuales y reproductivos de las mujeres.

En este día se hace énfasis particularmente en aquellos padecimientos y condiciones de salud que enfrentan las mujeres y que son resultado de las características biológicas y las condiciones sociales en las que viven por el hecho de ser mujeres. Por lo tanto, los llamados se enfocan principalmente a disminuir la mortalidad materna e impulsar los derechos sexuales y reproductivos de las mujeres, particularmente en la etapa del embarazo y la atención del parto.

(UNAM, Boletín División de Investigación, No. 5, 2011) (Women´s Global Network for Reproductive Rights).

Día internacional de Acción por la Salud de la Mujer

El Día Internacional de Acción por la Salud de la Mujer tuvo su origen el 28 de mayo de 1987 en la reunión de integrantes de la Red Mundial de Mujeres por los Derechos Sexuales Reproductivos realizada al terminar el V Encuentro Internacional sobre Salud de la Mujer en Costa Rica en mayo de 1987.

Desde entonces, se conmemora el Día Internacional de Acción por la Salud de la Mujer con el propósito de reafirmar el derecho a la salud como un derecho humano de las mujeres al que deben acceder sin restricciones o exclusiones de ningún tipo y a través de todo su ciclo de vida.

En Puebla apoyamos la acción por la salud de todas las mujeres, incentivando a que se desarrollen iniciativas que difundan el conocimiento y los derechos fundamentales de las personas a acceder a los métodos necesarios para sostener una vida digna y saludable, para logar así un desarrollo pleno. Es imprescindible que todas las instituciones públicas, así como toda la sociedad perseveren en el progreso y en el acceso a la salud sexual y reproductiva de las mujeres, consolidando así el ejercicio de la sexualidad como un derecho universal que permanece todavía en la sombra en muchos lugares del mundo.

Acciones en Puebla para disminuir la mortalidad materna y para mejorar la salud de las mujeres

ESTRATEGIA REMMA PARA DISMINUIR LA MORTALIDAD MATERNA

Consiste en múltiples acciones enfocadas a las diferentes etapas de la vida reproductiva de la mujer y desde las diferentes áreas de los Servicios de Salud del estado de Puebla.

Las acciones ANTES DEL EMBARAZO buscan evitar el embarazo no planeado, el embarazo en adolescentes, los embarazos con periodos intergenésicos muy cortos y embarazos en mujeres con enfermedades de alto riesgo. También pretenden que las personas tomen una decisión libre e informada sobre el número de hijos y el espacio entre cada uno de ellos.

• Módulos amigables: Dirigidos a los jóvenes, por medio de la participación de los jóvenes, brindan orientación e información con el objetivo de reducir el embarazo en adolescentes.
• Módulos itinerantes: Dirigidos a la población general, son atendidos por enfermeras o promotoras de salud, brindan información y métodos de planificación familiar gratuitos.
• Escuelas: Por medio del área de promoción de la salud, se capacita a escuelas y se les certifica en temas de salud sexual y reproductiva.
• Planificación Familiar: En centros de salud y hospitales se brinda información y métodos de planificación familiar
• Ferias de la salud: Se brinda información y orientación sobre el uso de los métodos de planificación familiar y además se otorgan de manera gratuita.

Las intervenciones DURANTE EL EMBARAZO pretenden brindar a las mujeres una atención de calidad durante su embarazo, enfocada a la identificación de riesgos, al tratamiento y referencia oportunos cuando se identifica alguna anomalía.

• Censo de embarazadas: Identificar a las embarazadas de la localidad y registrarlas en el Formato Único de Censo Materno, para llevar a cabo el seguimiento y la detección de riesgos en el embarazo.
• Ferias de la salud: Se ofrece información a las embarazadas sobre cómo llevar un embarazo saludable.
• Madrinas y Padrinos Obstétricos: Acompañamiento informado y comprometido con la embarazada.
• Transporte AME: En lugares alejados y de difícil acceso se llevan a cabo convenios con las presidencias municipales para garantizar el traslado oportuno al hospital.
• Talleres a embarazadas: Se capacita acerca del Plan de Seguridad, para prevención de riesgos.
• Control prenatal con enfoque de riesgo: En todos los centros de salud se ofrece atención gratuita para el control del embarazo.
• Sistema de referencia y contrarreferencia: Para valoración oportuna por especialista en caso necesario.
• Posadas AME: Facilitar la cercanía de la embarazada de alto riesgo y con trabajo de parto al hospital de atención obstétrica.
• Asesoría sobre lactancia materna

En cuanto a las acciones enfocadas EN EL PARTO, se pretende brindar a la mujer una atención de calidad, con personal capacitado para identificar, referir y tratar oportunamente la emergencia obstétrica.

• Atención amigable durante el trabajo de parto: Evitar prácticas médicas innecesarias.
• Atención gratuita: Asegurar que se brinde la atención médica a la embarazada sin que incurra en gastos de bolsillo.
• Transporte AME: Traslado oportuno en comunidades alejadas y de difícil acceso a mujeres en trabajo de parto o con alguna complicación obstétrica durante el mismo.
• Traslado seguro: Por parte de SUMA, traslado oportuno y seguro a mujeres en trabajo de parto o con alguna complicación durante éste. Para esto se garantiza el equipamiento adecuado de las ambulancias terrestres y aéreas con tecnología de vanguardia.
• Regulación de pacientes: Asegurar la aceptación y recepción de embarazadas a nivel hospitalario.
• Infraestructura personal: Construcción de hospitales resolutivos y construcción de posadas AME. Se complementan plantillas de personal.
• Triage obstétrico: Clasificación de pacientes con enfoque de riesgo en los hospitales de los SSEP.
• Convenios para la atención del parto sin complicaciones: Convenio de atención de parto sin complicaciones por la Cruz Roja.
• Cero Rechazo: Aceptación de todas las instituciones a las embarazadas sin importar su derechohabiencia o seguridad social.
• Cero tolerancia: Garantizar la atención oportuna y con calidad.
• Respuesta inmediata administrativa: Asegurar que los trámites administrativos no sean una barrera para la atención de la embarazada.
• Línea Materna: Brinda orientación e información sobre los derechos de las embarazadas y da seguimiento y solución a quejas de las mujeres.
• Planificación familiar después del evento obstétrico: Orientación y consejería a la mujer para la adopción de un método anticonceptivo después del parto.

Respecto a las acciones DESPUÉS DEL PARTO, se enfocan a vigilar la evolución de las mujeres una vez que han dado a luz, esto con un enfoque de riesgo y dirigido a la referencia y detección oportuna de complicaciones en el posparto.

• Consulta puerperal: Cita programada después del parto para vigilar evolución, reforzar acciones preventivas e intervenciones al recién nacido (lactancia, tamiz neonatal, vacunación, estimulación temprana, etc.)
• Visitas domiciliarias: Seguimiento a pacientes puérperas que falten a sus citas.
• Planificación familiar: Reforzar el uso de algún método de planificación familiar, en caso de no haberlo adoptado antes, y seguimiento a quienes si lo adoptaron.

Si quieres informarte sobre

• Día internacional de Acción por la Salud de la Mujer
• Datos epidemiológicos
• Acciones en Puebla para disminuir la mortalidad materna y para mejorar la salud de las mujeres
• Embarazo saludable
• 3 pasos sencillos
• Información general

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• Día internacional de Acción por la Salud de la Mujer (pdf)
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  19 páginas

¿Qué es el baño de temazcal?

Es una inmersión completa del cuerpo donde la persona puede permanecer sentada o acostada en un espacio determinado donde se produce vapor con piedras calientes, y que en ocasiones dentro de éste baño se pueden lavar el cuerpo con agua de plantas medicinales.

¿Qué es el baño de vapor?

Es un baño tipo sauna donde la persona permanece sentada bajo una estructura de madera o cubierta de sábanas, cubriendo solo el cuerpo, se deja despejada la cabeza, generando el calor por medio de agua de hierbas medicinales.

En algunas regiones se le conoce como “baño de asiento” “baño de hierbas” “lavado de sangre” e incluso “baño de vapor”

¿Por qué hablar sobre el baño de temazcal?

Considerando las muertes maternas que se han presentado en nuestro Estado, relacionadas a baños de temazcal y de hierbas, otorgados por personas que no tienen los conocimientos necesarios para realizar esta práctica, es necesario establecer las medidas necesarias de seguridad, con la finalidad de generalizar el uso adecuado de estos baños y contribuir a disminuir la ocurrencia en estas defunciones.

¿En qué padecimientos se hacen baños de temazcal?

• Frialdad
• Secreción de leche
• Contracción de matriz (entuertos)
• Cerrar la cadera
• Liberación de tensión y relajamiento de los músculos
• Desintoxicación

¿Cuáles son las recomendaciones generales para el baño de temazcal?

• Toda persona que quisiera tomar un baño de temazcal o de vapor deberá seguir todas las indicaciones para evitar cualquier accidente.
• El temazcal debe estar construido en un área abierta o despejada, debido al humo que se genera.
• El tamaño del temazcal varía de acuerdo a la región, es recomendable que tenga la amplitud necesaria para que como mínimo dos personas puedan manipular en el interior (usuaria y terapeuta).
• Dentro del temazcal no deben usar ningún aditamento de metal, plástico o cualquier otro material que pueda calentarse y causar quemaduras, en caso de ingresar con algún tipo de vestimenta, deberá ser exclusivamente de algodón.
• Por seguridad no deben tomar el baño personas que hayan ingerido bebidas alcohólicas.
• Antes de entrar al temazcal descansar entre 15 y 30 minutos.
• Es posible quemarse con las piedras calientes dentro del temazcal, por lo se recomienda tomar precauciones para no tocarlas.
• En el baño de temazcal no se debe permanecer por periodos largos, se recomienda 20 minutos como máximo.
• Se deben cuidar los cambios bruscos de temperatura después del baño de temazcal, teniendo un reposo de 40 minutos a 2 horas, envueltos en cobijas hasta la cabeza para liberar las toxinas y normalizar la temperatura del cuerpo.
• Cuando se ocupan las plantas medicinales en el baño de temazcal, no se utiliza en el masaje, aceites esenciales porque puede ocasionar quemaduras en la piel.

¿En qué padecimientos hay que estar alertas para el baño de temazcal?

Muchas personas ignoran que tienen diabetes o problemas de presión, por lo que es un riesgo que no debe ignorarse; se debe interrogar al usuario y tomar los signos vitales para saber si están normales, si la presión es baja o alta no entrar al temazcal.

El baño de temazcal puede ocasionar problemas de corazón, como infarto al miocardio, estados de descompensación cardiovascular y síntomas de falta de circulación (se ponen de color violeta), los participantes de los baños de temazcal deben de estar alertas ante la presencia de los primeros síntomas y solicitar atención medica inmediatamente

El ambiente oscuro del temazcal puede desencadenar reacciones de desajuste mental, por lo que no es recomendable para personas claustrofóbicas (miedo a espacios cerrados); al momento de presentar cualquier síntoma deberá abandonar el temazcal, con los cuidados pertinentes al cambio de temperatura.

Las altas temperaturas pueden causar problemas del corazón o de las vías respiratorias, por lo que se debe de tener mucho cuidado en mantener una temperatura adecuada y supervisión continua de quien otorga este servicio.

Se debe informar a los participantes del baño de temazcal (usuaria y terapeuta), que sí durante el evento sienten agobio, mareo, debilidad, problemas de visión, deshidratación, dificultad para respirar, o algún otro malestar, deberán de retirarse del temazcal con las precauciones correspondientes y solicitar atención médica de inmediato.

Durante el baño deben mantenerse hidratados, por lo que es indispensable proporcionarles agua, té o vida suero oral; como recomendación, los líquidos que tomen durante y después del baño no deben de ser fríos.

Por seguridad, no deberá realizarse baños de temazcal a personas con migrañas o dolores de cabeza frecuentes.

¿Cuáles son las recomendaciones necesarias a las Mujeres Embarazadas y Puérperas (posparto), para el baño de temazcal?

• En el uso del temazcal se corre el riesgo de deshidratación severa y problemas cardiovasculares, por lo que no se debe de otorgar este servicio a mujeres embarazadas.
• No podrán entrar al temazcal niños y niñas recién nacidos hasta 6 años de edad.
• Los partos en temazcal tienen un riesgo real elevado por la falta de limpieza, problemas de deshidratación severa y posibles quemaduras, por lo cual en ningún caso deben permitirse.
• Por seguridad no deben tomar el baño las mujeres puérperas que hayan ingerido bebidas alcohólicas (pulque, cerveza, licor, agua ardiente etc.).
• Los baños de temazcal se dan 40 días después del parto si éste fue normal para permitir que el cuerpo recupere fuerza y estabilidad, y entre 80 y 90 días en caso de cesárea para permitir una cicatrización adecuada.
• Para el baño de hierbas de las puérperas que tuvieron un alumbramiento sin complicaciones y que no presentan heridas, podrán realizarse el baño de 3 a 9 días posteriores al parto, en tres ocasiones como máximo, sin exceder 30 minutos cada uno.
• Para el baño de hierbas se debe tener extremada precaución de que el agua tenga una temperatura adecuada para evitar quemaduras en la piel.

¿A dónde ir, para recibir un baño de temazcal seguro?

En todo el Estado, contamos con 8 módulos de medicina tradicional que dan este servicio, los cuales están localizados en:

Sierra Nor-oriental:

• Hospital Integral con Medicina Tradicional de Ayotoxco de Guerrero.
• Hospital General con Medicina Tradicional de Cuetzalan del Progreso.
• Hospital Integral con Medicina Tradicional de Huehuetla.
• Hospital Integral con Medicina Tradicional de Tetela de Ocampo.
• Hospital Integral con Medicina tradicional de Zapotitlán de Méndez.

Sierra Negra:

• Hospital Integral con Medicina Tradicional de Coxcatlán.
• Hospital Integral con Medicina tradicional de Tlacotepec de Porfirio Díaz.

Mixteca:

• Hospital Integral con Medicina Tradicional de Tulcingo de Valle.

¿Qué debo hacer para cuidar mi alimentación durante el embarazo?

Tu alimentación es la fuente de nutrientes para tu bebé durante el embarazo. Debes tener una dieta variada; conocer los beneficios de algunos alimentos te ayudará a elegir mejor.

El apetito durante el embarazo cambia. Durante el primer trimestre probablemente te sentirás con menos hambre de la habitual y puede que cambie tu gusto por algunos alimentos. En ocasiones podrás tener náuseas o vómito. Frecuentemente a partir del segundo trimestre aumentará tu apetito. A pesar de que tu cuerpo te pide que comas más, no es necesario “comer por dos.”

Se sugiere no aumentar más de 12 kg durante todo el embarazo. Gran parte de esta ganancia es por el crecimiento del bebé. Aumentar de peso en exceso puede tener consecuencias graves en tu salud. El ejercicio te ayudará a controlar el aumento de peso. Es importante comer sanamente y consultar con tu médico o enfermera antes de hacer cambios drásticos en tu dieta.

Consejos para una mejor alimentación durante el embarazo

• Come la mayor variedad de frutas y verduras de estación, de preferencia crudas o poco cocidas; pero bien lavadas y desinfectadas.
• Asegúrate de cocinar bien huevos, pollo, cerdo, carne molida y salchichas.onsume dos o tres porciones de lácteos, como queso, leche y yogurt, de preferencia bajos en grasas ¡Revisa las etiquetas y asegúrate
• siempre que estén elaborados con leche pasteurizada!.
• Si puedes, come dos porciones de pescado a la semana.
• Come más leguminosas como frijoles, lentejas, habas y garbanzo, además de avena y arroz integral.
• Evita aderezos de ensaladas, chocolates, frituras, pasteles, helados, refrescos y café.
• Evita comer mariscos y pescados crudos.
• Toma abundantes líquidos.
• Siempre recuerda que el “antojo” se quita con una probadita… ¡No comiéndote todo el pastel!.

Durante el embarazo, podrías sentir una urgencia por comer hielo, almidón o tierra. Éste es un síntoma llamado pica y debes consultar a tu médico si lo experimentas, no es grave y significa que seguramente te falta algún mineral.

¿Qué es la menopausia?

La menopausia es la última menstruación o regla que tiene una mujer en su vida. La menopausia normalmente ocurre alrededor de los 50 años de edad. ¡Tuviste menopausia si dejaste de reglar durante todo un año!

¿Qué es el climaterio?

El climaterio es un periodo de tiempo que comienza años antes de la menopausia y termina años después de ella. Durante el climaterio, el cuerpo de una mujer sufre varios cambios debido a que disminuye la producción de las hormonas reproductivas. Algunos de los cambios que experimenta la mujer en el climaterio son:

• alteraciones en el ritmo menstrual
• bochornos y sudoración nocturna
• cansancio
• cambios en el ritmo de sueño
• cambios en el estado de ánimo como irritabilidad, nerviosismo y ansiedad
• depresión
• dolor de cabeza
• dificultades en la memoria
• resequedad vaginal
• dolor durante la relación sexual
• disminución del deseo sexual
• salida involuntaria de orina

Los síntomas del climaterio afectan de forma diferente a cada mujer y cuando afectan tu vida normal, existen formas de tratarlos. Los tratamientos son variados y pueden incluir la terapia de reemplazo hormonal, el uso de lubricantes vaginales y los antidepresivos. ¡Consulta a tu médico para que te indique el tratamiento adecuado!

¿Puedo quedar embarazada durante el climaterio?

Es posible que una mujer se embarace durante el climaterio por lo que es importante que continúes usando un método anticonceptivo. Si tienes 50 años de edad o más, cuídate durante un año después de tu última regla. Si tienes menos de 50 años de edad, cuídate durante dos años después de tu última menstruación.

Osteoporosis durante el climaterio

La osteoporosis es una enfermedad que hace más frágiles a los huesos y es común durante el envejecimiento. En el climaterio, las mujeres experimentan mayor osteoporosis por la falta de hormonas sexuales o estrógenos. Por esto, los huesos tienen más riesgo de romperse durante el climaterio.

Para disminuir la osteoporosis, es importante que realices ejercicio diariamente y que comas suficiente calcio presente en leche, yogurt, queso y vegetales de hoja verde. Dejar de fumar y evitar tomar alcohol también te ayudarán a prevenir la osteoporosis.

¡Pregunta a tu médico si te recomienda tomar suplementos de calcio y si debes realizarte algún examen especial como la densitometría ósea para investigar si tienes osteoporosis!

Si estás embarazada, es tu obligación:

• Asistir puntualmente a todas tus consultas.
• Seguir las indicaciones del médico y la enfermera.
• Realizar los exámenes que te soliciten y preguntar para qué son.
• Dar al médico toda la información sobre tu estado de salud y contestar sus preguntas con detalle. La información que le des al médico o enfermera es confidencial.
• Expresar todas las dudas que tengas sobre tu salud y la de tu bebé durante el embarazo, el parto y la lactancia.
• Conocer los signos y síntomas de peligro durante el embarazo y la cuarentena.
• Decidir con anticipación dónde y con qué médico te vas atender durante el embarazo y el parto.
• Conocer el lugar adónde tendrás tu parto y saber cómo llegar.

Y también tienes derecho a que se consideren tus necesidades y preferencias en los cuidados que obtengas durante el embarazo, el parto y después del parto.

Tú tienes derecho a:

• Recibir información de forma clara y todas las veces que la necesites.
• Conocer la información sobre las diferentes formas de cuidarte y evitar riesgos.
• Decidir libremente y cambiar de opinión.
• Ser escuchada y expresar tus dudas.
• Saber por qué te harán análisis de laboratorio y otros exámenes.
• Conocer los resultados de los análisis y exámenes.
• Ser tratada con respeto.
• Un trato libre de discriminación y abuso, tanto físico como verbal.
• Recibir atención de forma continua.

¿Cuándo debo ir a mis controles prenatales?

Tendrás que asistir a tu consulta prenatal cada mes. Casi al final del embarazo, es necesario que las citas sean más frecuentes. Si tienes alguna situación especial o tu embarazo es de alto riesgo, tal vez necesites mayor número de consultas. Pregunta a tu médico o enfermera cuándo debes volver.

Los nueve meses del embarazo se dividen en tres trimestres. En cada trimestre notarás cambios en tu cuerpo. Pregunta a tu médico cómo aliviar las molestias que puedas presentar. Te aconsejamos que hagas una lista con tus preguntas antes de ir a consulta para que no olvides preguntarlo todo.

Primer trimestre

• Tu menstruación se suspendió.
• Tus pechos pueden estar sensibles.
• Orinas con mayor frecuencia.
• Sientes fatiga, náuseas, mareos y puedes presentar vómito.
• Pierdes el apetito.
• Tus emociones cambiarán y en ocasiones puedes estar de mal humor, ansiosa o con ganas de llorar.
• Es posible que tu piel cambie y aparezca una línea de color oscuro desde tu ombligo hasta el vello púbico.

Segundo trimestre

• Aumentas de peso.
• Aumenta tu apetito.
• Aumenta el flujo vaginal.
• Tus pechos pueden aumentar de tamaño.
• Van desapareciendo las náuseas y la fatiga.
• Puedes presentar estreñimiento, indigestión o acidez.
• Puedes desarrollar varices y hemorroides.
• Puedes presentar dolor de espalda o calambres en las piernas.
• Tus pies pueden hincharse.
• En estos meses todo va mejor.
• Ya no hay náuseas.
• Crece mucho más el abdomen.
• Sientes los primeros movimientos de tu bebé.
• Puede aumentar el estreñimiento.

Tercer trimestre

• Sentirás varias contracciones o que se aprieta el abdomen y que generalmente son espaciadas y no dolorosas.
• Tendrás ganas de orinar frecuentemente.
• Sentirás cansancio y falta de aire.
• Puedes presentar dolor en la espalda.
• Posiblemente tengas problemas para dormir.
• Tus sentimientos cambiarán y te sentirás emocionada por la llegada de tu bebé.

¿Qué hacer durante el embarazo?

A lo largo del embarazo, el médico o enfermera te pedirán estudios para vigilar tu salud y la de tu bebé. Pregunta cada cuánto tiempo debes realizarlos y dónde te los hacen. Cuando lleves los resultados, pide a tu médico que te los explique. Esta es una lista de algunos de ellos:

1. Exámenes de orina: sirven para buscar azúcares, proteínas y bacterias.
2. Pruebas de sangre: son para detectar anemia, identificar tu tipo de sangre y buscar posibles infecciones.
3. Tamizaje de glucosa o prueba de azúcar en sangre: para detectar si tienes diabetes gestacional.
4. Estreptococo del grupo B: para buscar la presencia de esta bacteria que puede transmitirse al bebé durante el nacimiento.
5. Prueba de VIH y VDRL: para detectar si la madre tiene la infección y tomar medidas para prevenir que se transmita al bebé al nacimiento o en la lactancia. A través del tratamiento oportuno, la recomendación es realizarte la prueba al inicio y final del embarazo.
6. Ultrasonido: permite examinar las estructuras internas del bebé. Normalmente se solicita tres veces en el embarazo: entre la semana 11 a 13, entre la semana 18 a 20 y entre la semana 28 a 30.
7. Monitoreo electrónico fetal: para medir la frecuencia cardiaca del bebé y las contracciones del útero.
8. Tamizaje del primer trimestre, triple o cuádruple marcador: son pruebas para detectar problemas del bebé como síndrome de Down o defectos del cierre del tubo neural.

¡Invita a tu pareja o algún familiar a tus consultas prenatales!

¿Cómo sé si soy víctima de cualquier tipo de violencia?

Es difícil saber si estás en una relación de abuso. A veces se piensa que la violencia se presenta con un golpe o una cachetada, pero también puede ser de forma emocional.

Contesta este cuestionario de violencia para saber si estás en una relación de abuso. ¿Tu pareja o alguien de tu familia…

• ¿Ha tratado de impedirte que veas a tus amigos o familiares?
• ¿Te ha prohibido ir a trabajar o estudiar?
• ¿Te espía o te sigue a donde vayas?
• ¿Te acusa injustamente de infidelidad?
• ¿Te humilla o hace menos?
• ¿Te critica o insulta frente a otros?
• ¿Te da miedo?
• ¿Te hace sentir en peligro?
• ¿Te ha destruido tus cosas?
• ¿Te ha hecho daño o le ha hecho daño a tus hijos?
• ¿Te ha amenazado con lastimarte o con lastimar a tus hijos?
• ¿Te ha limitado el dinero para comprar cosas indispensables como comida?
• ¿Te ha forzado a hacer cosas que no quieres hacer?
• ¿Te ha forzado a tener relaciones sexuales?

Si contestaste que sí a alguna de estas preguntas es muy posible que seas víctima de abuso. Pregunta a tu médico, enfermera o trabajadora social sobre cómo contactar redes de apoyo y recuerda que también puedes pedir ayuda a tus amigos cercanos.

Ejercicio

A lo largo del embarazo un ejercicio moderado te ayudará a sentirte bien. El tipo de ejercicio debe ir de acuerdo con el que realizabas antes de embarazarte. La natación, el yoga, caminar y las clases de ejercicios prenatales, que te preparan para el momento del parto, son especialmente recomendables durante el embarazo. Será mejor evitar algunas actividades como los deportes de contacto (karate, taekwondo, futbol, boxeo) y aquellos que tienen riesgo de caídas o que requieren de esfuerzo en las articulaciones (gimnasia olímpica).

¡Avisa a tu instructor de deportes que estás embarazada!

Actividad sexual

En un embarazo normal, tener relaciones sexuales no afecta al bebé. Puedes continuar con tu vida sexual durante el embarazo si así lo deseas. Existen casos especiales en los que el médico te dirá que no tengas relaciones sexuales. ¡Pregunta a tu doctor! El embarazo es una etapa de cambio físico y emocional que puede influir sobre tus necesidades sexuales. Habla con tu pareja sobre lo que sientes y permítele hacer lo mismo.

La violencia sexual es más común en mujeres embarazadas. Si tu pareja o alguien más te ha forzado a tener relaciones sexuales, es muy posible que seas víctima de abuso. ¡Existe ayuda específica para mujeres como tú!

Medicamentos

Durante el embarazo, algunas medicinas pueden ocasionar problemas graves a tu bebé pero muchas no. Siempre pregunta a tu médico los medicamentos que puedes tomar. Durante tus controles prenatales, aprovecha para aclarar qué puedes tomar en situaciones comunes como dolor, estreñimiento o resfriado.

Durante el embarazo, el médico te recetará ácido fólico, vitaminas, calcio y hierro. ¡Sigue sus indicaciones!

Alcohol, tabaco y otras drogas

El alcohol puede dañar a tu bebé y debes evitarlo durante el embarazo, especialmente durante los primeros tres meses. El síndrome feto-alcohol ocurre en bebés cuyas madres ingirieron alcohol y puede propiciar retraso mental, defectos del corazón y defectos en los brazos y piernas.

Las mujeres que fuman durante el embarazo tienen mayor posibilidad de presentar complicaciones como sangrado vaginal, bebés pequeños o muerte del bebé. Si fumas, ahora es un buen momento para dejar el cigarro. Si las personas a tu alrededor fuman, el humo de sus cigarros también los afecta a ti y a tu bebé.

Otras drogas como la marihuana, la cocaína y la heroína causan graves complicaciones en la madre y el feto durante el embarazo. Usar drogas durante el embarazo puede causar adicción en el recién nacido ¡Habla con tu médico si consumes drogas!

Trabajo

En la mayoría de los casos podrás seguir con tu trabajo durante todo el embarazo si estás sana y no has tenido complicaciones.

Habla con tu doctor sobre el tipo de trabajo que realizas en casa o fuera de ella. Tu trabajo podría ser peligroso para tu salud y la de tu bebé si:

• Estás expuesta a químicos, gases, polvos, humos o radiación.
• Debes cargar objetos muy pesados, trabajas en las alturas o utilizas máquinas de alta velocidad.
• Estás de pie la mayor parte del día.

Recuerda que legalmente tienes derecho a un descanso pagado durante las seis semanas anteriores y las seis posteriores al parto. Además, durante la lactancia tienes derecho a dos reposos cada día (de media hora cada uno) para alimentar a tu bebé.

Salud bucal

Es recomendable que durante el embarazo acudas a una revisión con el dentista ya que tienes mayor posibilidad de presentar caries y problemas de encías. Cuando vayas al dentista, recuerda informarle que estás embarazada. Tu dentista podrá decidir cuáles medicamentos puedes utilizar y proteger a tu bebé si necesitas radiografías.
Otras

Durante tu embarazo es mejor que utilices ropa holgada, que no lleves tacones muy altos y que siempre te coloques el cinturón de seguridad al conducir.

¿Cómo saber cuándo es el momento del parto?

Cuando sea el momento del parto, sin duda reconocerás que es tiempo que nazca tu bebé. Ten confianza en ti misma. Algunas de las señales que indican que tu parto está por iniciar son:

Contracciones o dolores de parto:

Hacia el final del embarazo es normal que tengas dolores o contracciones que pueden ser incómodas ¿Cómo sabes si ya son dolores de parto? El trabajo de parto comienza con contracciones que duran más de 40 segundos, suceden cada 10 minutos y cada vez son más fuertes y frecuentes. Los dolores del trabajo de parto no se te quitarán ni cuando te recuestes para descansar.

Dolor de cintura o cadera:

Se siente como la presión o dolor durante la menstruación, como “si se te abriera la cadera”.

 Se rompe la fuente:

La bolsa de agua que rodea a tu bebé puede romperse antes de comenzar el trabajo de parto. Puedes sentir que sale mucho líquido caliente por tu vagina sin que hayas tenido ganas de orinar o quizás apenas gotea. Avisa a tu médico cuando esto suceda o acude de inmediato a un hospital.

Salida del tapón mucoso:

Una pequeña cantidad de moco, a veces mezclado con sangre, se libera por tu vagina antes del parto. Avisa a tu médico inmediatamente si pierdes sangre en mayor cantidad porque puede indicar algún problema.

En las consultas, casi al final del embarazo, pregunta a tu medico qué debes hacer cuando comiencen las contracciones o se rompa la fuente. Investiga cuándo te aconseja que llegues al hospital y cuáles son las señales normales de que tu trabajo de parto ha comenzado.

El parto es un proceso que puede durar muchas horas, sobre todo si es tu primer bebé. No debes apurarte para ir al hospital. Confía en tu sabiduría interior y no tengas miedo de esperar en tu casa un rato más. Ve al hospital hasta que tengas contracciones cada diez minutos. Consulta con otras mujeres de tu familia que hayan tenido partos normales. Pero si hay sangrado o sientes que algo no va bien, ¡Acude de inmediato al hospital!

Algunos consejos para cuando se acerque el momento del parto:
Haz una lista con teléfonos que puedas necesitar como el de tu pareja o familiares y el de taxistas disponibles las 24 horas.
Pregunta a tu médico o trabajadora social adónde te debes presentar y qué debes llevar.

Prepara una maleta con ropa holgada y cómoda para ti y con ropa, pañales y una cobija para tu bebé para cuando te den de alta. Deja tus joyas y cosas de valor en casa. De preferencia, llega al hospital sin maquillaje y con las uñas despintadas. Necesitarás artículos de higiene personal como cepillo y pasta de dientes.

Planea la forma en que irás al hospital y considera que puede ser en horas de tráfico o durante la noche. Investiga rutas alternas, prepara dinero y si tienes otros hijos, haz un plan para su cuidado.

Deja tu casa organizada y con suficiente comida que no se eche a perder, como frijoles y pasta, para que puedas cocinar a tu regreso del hospital. Si tienes congelador, prepara algunos alimentos con anticipación.

¿Qué es la cesárea?

La cesárea es una cirugía mayor que debe ser utilizada sólo cuando hay una verdadera necesidad, ya sea por salud de la madre o del bebé. Si el médico sugiere una cesárea, te debe explicar las razones y los riesgos que existen. ¡Antes de tomar una decisión, recuerda preguntar al médico el motivo y las posibles consecuencias de este tipo de nacimiento!

Puedes tener la opción de un parto normal aún cuando antes hayas tenido una cesárea.

Sentirse deprimida, con ganas de llorar sin ninguna razón, molesta o preocupada son sentimientos normales y que desaparecen en pocos días. Tu vida es muy diferente ahora que tienes un bebé y tomará un tiempo acostumbrarte a esta nueva etapa.

Si estos sentimientos continúan por más tiempo, puede ser que tengas una enfermedad llamada depresión posparto. Si notas que has estado triste o deprimida durante más de dos semanas, pide ayuda al médico. Existe remedio para la depresión.

¿Cómo sé si tengo depresión posparto?

Algunas señales que indican que puedes tener depresión posparto son:

• Sentirte triste
• Llorar de tristeza
• Dejar de disfrutar lo que normalmente te gusta
• Culparte sin razón cuando algo sale mal
• Sentirte ansiosa o preocupada sin motivo alguno
• Tener miedo o pánico sin causa aparente
• Sentirte agobiada
• Dificultad para dormir o querer dormir todo el día
• Sentirte enojada
• Pensar en hacerte daño o hacerle daño a tu bebé

A veces es difícil darte cuenta que tienes depresión posparto y puede ser que un amigo o familiar lo noten antes que tú. Habla con ellos y no tengas miedo de pedir ayuda.

Hoy en día esta visión ha sido aceptada por muchos, sin embargo, a lo largo del tiempo ha tenido períodos de auge y regresión.

Al tiempo que reconocemos la diversidad que tiene la actividad física, la podemos considerar como un derecho humano y un medio idóneo para adquirir capacidades fundamentales de la vida, reconociendo las oportunidades que brinda, así como los valores que representa.

La práctica deportiva no se limita solamente a los atletas de elite, deportistas de alto rendimiento, gente joven, entre otros. Todo ser humano puede y debería realizar alguna actividad deportiva acorde a sus necesidades y sus posibilidades físicas.

El Sistema Nacional de Salud a través de sus diferentes estrategias y programas de acción ha logrado avances significativos que se han visto reflejados en un incremento importante en la esperanza de vida de la población. Sin embargo persisten retos que han evolucionado a la par de los cambios demográficos, epidemiológicos y nutricionales de la sociedad.

Tal es el caso de las enfermedades crónico no transmisibles, las cuales representan una problemática de salud pública en nuestro país entre las que destacan de manera preponderante el sobrepeso y la obesidad y como consecuencia de éstas, la diabetes mellitus. Estas enfermedades han tomado un papel protagónico no solo en el sistema de salud, sino que han influenciado de manera importante la calidad de vida de todos los mexicanos. Esta situación es fruto de factores económicos sociales políticos y culturales.

Es por esto que la Secretaria de Salud pone en marcha en octubre de 2013, la Estrategia Nacional para la Prevención y Control del Sobrepeso, Obesidad y Diabetes, la cual se apoya en un marco conceptual que nos presenta la problemática compuesta por causas básicas, subyacentes e inmediatas que hacen necesario recurrir a distintos actores para logran la promoción de determinantes sociales positivos para la salud. Estos actores son el sector publico, la iniciativa privada y la sociedad civil, quienes participaran en los tres pilares que integran esta Estrategia:

• Salud pública: donde se promueven estilos de vida saludables.
• Atención médica oportuna: acceso oportuno privilegiando la prevención.
• Regulación sanitaria y política fiscal: reducir el consumo de alimentos asociados al sobre peso, implementación de agua potable en centros escolares.

En este marco, y como parte de la responsabilidad de los tres ordenes de gobierno los Servicios de Salud del Estado de Puebla ponen en marcha en Octubre del 2014 el Programa de Alimentación y Actividad Física como una prioridad que promueve la construcción de una política pública incluyente que propicia la generación de hábitos alimentarios correctos y la realización de actividad física en la población en todas sus etapas de vida involucrando al sector publico social y privado.

Actividad Física

La OMS define la actividad física como cualquier movimiento corporal producido por los músculos esqueléticos. Ello incluye las actividades realizadas al trabajar, jugar y viajar, las tareas domésticas y las actividades recreativas con un consumo de energía considerable.
Los efectos de la actividad física no se limitan al consumo de glucosa, pues se trata de una actividad también recomendada en numerosas alteraciones de la salud del ser humano, como la hipertensión arterial, cardiopatía isquémica, dislipidemias, osteoporosis, obesidad, enfermedades pulmonares crónicas y un largo etcétera, siendo especialmente efectiva su práctica en la prevención primaria y la obtención de un estilo de vida saludable.

Las personas sanas o con algún padecimiento crónico deben conocer los cambios que produce el esfuerzo físico sobre el metabolismo, con el fin de obtener los máximos beneficios de un programa regular de entrenamiento y disminuir sus posibles riesgos.

Un ejercicio en donde la fuente energética proviene de los ácidos grasos, solos o junto a la glucosa, y que se realiza en presencia de abundancia de oxígeno, es considerado como un ejercicio aeróbico. Por el contrario, un ejercicio de máxima intensidad, con consumo preferente de glucosa, habitualmente de corta duración y realizado con escasez de oxígeno, se conoce como ejercicio anaeróbico.

Cada uno tiene sus beneficios diferenciados, siendo el caso que, para el paciente diabético, es de elección el ejercicio aeróbico, dados sus mayores ventajas cardiopulmonares y metabólicas, en el caso de personas sanas pueden combinar ambos de acuerdo a la edad es por ello la importancia de incentivar la realización de actividad física un mínimo de 3 a 5 veces por semana en la población en general, promover el consumo de agua simple y potable como medio de hidratación optima y el consumo variado de frutas y verduras.
Los estiramientos y el calentamiento muscular están dirigidos a minimizar las posibles lesiones músculo-esqueléticas que se puedan producir, a incrementar la flexibilidad y amplitud de los movimientos, y a acondicionar al organismo para efectuar un trabajo aeróbico más intenso. Es conveniente realizar estiramientos tanto al principio como al final de cada sesión de ejercicio.

El trabajo aeróbico está dirigido a disminuir el riesgo de complicaciones crónicas de la diabetes y aumentar la sensibilidad del organismo a la insulina.

Fases de la Actividad Física

Para poder realizar una actividad física útil es necesario conocer sus diferentes fases y los beneficios que cada una de ellas tiene para poder así evitar no solo lesiones osteomusculares si no también a nivel orgánico en general.

Una de las partes importantes de cualquier actividad física es el calentamiento el cual tiene por objetivo, prepara el cuerpo y la mente para un trabajo de mayor intensidad y duración, con este se consigue que nuestro organismo logre responder con un mejor rendimiento a la actividad física y como se mencionó anteriormente, prevenir lesiones.

Los beneficios de un buen calentamiento son:

• Que eleva la temperatura corporal, con lo que se disminuye el riesgo de lesiones, ya que al practicar actividad física en frío hay más riesgo de que el músculo se rompa.
• Preparación psicológica mejorará la concentración y se evitarán problemas como la desmotivación o la ansiedad:
• Ayuda a preparar el organismo para una actividad física intensa.
• Ayuda a una buena preparación cardiovascular, ya que el corazón comienza a bombear más sangre para que a los músculos les llegue suficiente oxígeno.
• Gracias al efecto del calor los músculos se tornan más fuertes, flexibles y ágiles y se mejora la coordinación.
• Con la calistenia aumenta la capacidad pulmonar para poder hacer frente a la actividad física.
• Para que el calentamiento sea efectivo debe ser progresivo, comenzando por algo suave e ir subiendo la intensidad. Pero la intensidad nunca debe llegar a ser como la de la actividad física que se va a practicar, siempre debe ser menor y nunca debe llegar a la fatiga.

Durante la actividad física las personas se someten a diferentes cargas de intensidad según el nivel y tipo de actividad que realicen, es por ello que al finalizar cualquier actividad física es importante llevar a cabo la fase de recuperación, la cual tiene como objetivo facilitar al organismo para que éste retorne a su estado de reposo.

Dentro de los diferentes métodos de recuperación, el más efectivo es el descanso activo o recuperación activa, este, propone ejercicios de relajamiento de los músculos lo cual produce un incremento relativo de la circulación, son recomendables ejercicios cíclicos inmediatamente después de la actividad o en su defecto, al día siguiente de las grandes cargas pues liquida más rápidamente el agotamiento.

Esta fase se caracteriza también por realizar ejercicios de estiramiento, como parte de la recuperación pues se aumenta el rango de movimiento articular, ya que con la inactividad y con la edad se va perdiendo “fuerza”. En el caso de la masa muscular lo que se pierde es materia. En los tendones lo que se pierde es fuerza y flexibilidad y en las articulaciones se pierde capacidad de lubricación.

Además se reducen las contracturas musculares que se presentan cuando se fuerzan determinados músculos o grupos musculares, que no están suficientemente acondicionados para ello, y aumenta el rendimiento deportivo, pues la ganancia de flexibilidad está directamente relacionada con los resultados para desarrollar mejor la actividad física.

Beneficios de la Actividad Física

• A nivel orgánico:
  Aumento de la elasticidad y movilidad articular.
• Mayor coordinación.
• Habilidad y capacidad de reacción.
• Ganancia muscular la cual se traduce en el aumento del metabolismo, que a su vez produce una disminución de la grasa corporal (prevención de la obesidad y sus consecuencias).
• Aumento de la resistencia a la fatiga corporal (cansancio).

A nivel cardíaco:

• Mejoría de la circulación.
• Regulación del pulso.
• Disminución de la presión arterial.

A nivel pulmonar:

• Se aprecia mejoría en la oxigenación.
• Mejora la eficiencia del funcionamiento del corazón.
• Disminuye el riesgo de arritmias cardíacas.

A nivel metabólico:

• Disminuye la concentración de triglicéridos colesterol bueno y malo
• Ayuda a disminuir y mantener un peso corporal.
• Normaliza la tolerancia a la glucosa (azúcar).
• Aumenta la capacidad de utilización de grasas como fuente de energía y el consumo de calorías.
• Mejora el funcionamiento de la insulina.

A nivel de la sangre:

• Reduce la coagulabilidad de la sangre
• Disminución de glucosa.
• Aprovechamiento de azúcar en sangre como fuente de energía.

A nivel neuro-endocrino:

• Producen endorfinas.
• Disminuye la producción de adrenalina.
• Aumenta la producción de sudor y la tolerancia a los ambientes cálidos.

A nivel del sistema nervioso:

• Mejora el tono muscular.
• Los reflejos y la coordinación muscular.

A nivel gastrointestinal:

• Mejora el funcionamiento intestinal
• Ayuda a prevenir el cáncer de colon.

A nivel osteo-muscular:

• Incrementa la fuerza y el número de terminaciones sanguíneas en el músculo esquelético.
• Mejora la estructura, función y estabilidad de ligamentos, tendones, articulaciones.
• Mejora la postura.
• Desarrollo de la fuerza muscular que a su vez condiciona un aumento de la fuerza ósea con lo cual se previene la osteoporosis.

A nivel psíquico:

• Mejora la autoestima de la persona.
• Incrementa la capacidad de fuerza de voluntad y de autocontrol.
• Mejora la memoria.
• Estimula la creatividad y la capacidad afectiva.
• Disminuye la ansiedad, el estrés, la agresividad y la depresión.

Si quieres informarte sobre

• Actividad física
• Fases de la Actividad Física
• Beneficios de la Actividad Física
• Niveles recomendados de Actividad Física para la salud
• Inactividad física, un problema de salud mundial
• Día Mundial de la Actividad Física
• Actividad física en México
• Unidades móviles del Programa de Alimentación y Actividad Física

consulta el siguiente documento.

Día Mundial de la Actividad Física (pdf)
1.48 mb
36 páginas

Por lo tanto, actividad física es caminar, jugar, correr, limpiar la casa, el automóvil, subir escaleras etc. Cuando la actividad física se planifica, se organiza y se repite con la meta de mantener o mejorar nuestra condición física se le llama ejercicio físico. La actividad física beneficiosa para la salud es aquella de intensidad moderada que se realiza diariamente o casi todos los días con una duración de 30 min.

Hay dos tipos de actividad física que pueden ajustarse a tus necesidades:

• Actividad física aeróbica:
  es de larga duración, baja intensidad y requiere de oxígeno, ayuda a fortalecer el sistema cardiovascular, respiratorio, disminuye el estrés y te ayuda a mantener un peso saludable. Para ello puedes caminar, correr distancias moderadas a largas, hacer ciclismo, baile, zumba, etc.

• Actividad física anaeróbica:
  Es de poca duración, con alta intensidad y no requiere de oxígeno para su realización. Ayuda a aumentar la fuerza, potencia y desarrolla los músculos.
  Ejemplos: levantamiento de pesas, carreras cortas, trabajo de gimnasio, etc.

Activarte físicamente no tiene porque ser un gran esfuerzo. Inicia con una caminata de 10 min. y después aumenta el tiempo poco a poco. Recuerda que puedes hacerlo a través de tareas cotidianas, tales como caminar y pasear, subir escaleras, utilizar bicicleta o realizar tareas domésticas que demanden esfuerzo físico moderado.

Cambiar de una vida sedentaria a una más activa físicamente repercutirá de forma beneficiosa en tu vida y tu salud.

¿Qué es la adolescencia?

La adolescencia es un periodo de transición constante, activa y permanente en los adolescentes, suele iniciar con cambios biológicos, los psicológicos se presentarán durante trayecto y al término de la etapa se manifestarán en cambios sociales.

Debido a que los jóvenes no se puede atender de una forma global, se ha dividido en dos etapas, una temprana y otra tardía, cada una de ellas tiene sus propias características; la primera se caracteriza por: preocupación en los cambios que ocurren en su cuerpo, conducta impulsiva, pensamiento fantasioso, separación afectiva de los padres, reevaluación de actitudes de rebeldía, cambios anímicos e inicio de la sexualidad, la etapa tardía se caracteriza por la independencia familiar, mayor identificación con las personas de su misma edad, interacción de la curiosidad sexual, búsqueda de una identidad social.

¿Qué es la Semana Nacional de Salud?

Es una estrategia en la cual durante una semana se fortalece el desarrollo e impulso de acciones de salud y de atención integral para las y los adolescentes que propicien la adopción de estilos de vida saludables mediante la participación de instituciones públicas, privadas y de la sociedad civil que realizan acciones a favor de este grupo de población.

La Semana Nacional de Salud del Adolescente se llevará a cabo del 22 al 26 de septiembre de 2014 con énfasis en el tema “En respuesta al VIH y el SIDA adolescentes prevenimos con educación”

Donde se difunden y ejecutan actividades específicas para promover estilos de vida saludables entre la población adolescente de 10 a 19 años de edad a través de la promoción, prevención y participación de la población.

Los temas que se darán mayor difusión son: promoción de la salud, salud bucal, salud sexual y reproductiva, prevención de la violencia familiar, prevención de accidentes, prevención de adicciones, prevención y control del VIH Sida y comunicación social donde se realizarán de manera conjunta:

• Ferias de la salud
• Foros
• Eventos deportivos, culturales y artísticos
• Módulos de información
• Desfiles escolares
• Periódicos murales
• Pláticas, talleres de alimentación correcta y actividad física, prevención de sobrepeso y obesidad, bajo peso y anemia en la adolescencia
• Toma de peso y talla
• Detección de anemia
• Medición de circunferencia de cintura
• Pláticas informativas de violencia y maltrato
• Exposición de carteles
• Sociodrama
• Exposición de dibujos

¿Por qué organizar una Semana Nacional de Salud de la Adolescencia?

Los adolescentes requieren información y conocimientos para establecer pautas de autocuidado de la salud.

¿Cuál es el Objetivo de la Semana Nacional de Salud de la Adolescencia?

Promover acciones de salud y de atención integral para las y los adolescentes, que favorezcan la adopción de conductas saludables a través de la participación de instituciones públicas, privadas y de la sociedad civil que realizan acciones a favor de este grupo de población: así mismo proporcionar información clara, veraz y oportuna con un lenguaje accesible.

¿Cómo se va a lograr el objetivo de la Semana Nacional de Salud de la Adolescencia?

A través de lograr el interés y el compromiso de las diferentes instancias en torno a la salud de esta población, la gestión de recursos con la sociedad organizada y las instancias de gobierno con el Sector Salud y coordinando la movilización de dichos recursos y lo más importante es hacer de la Semana Nacional de Salud de la Adolescencia un espacio que año con año promocione los servicios existentes para las y los adolescentes.

¿Quiénes participan en el Desarrollo de la Semana Nacional de Salud de la Adolescencia?

Es un esfuerzo coordinado encabezado por los Servicios de salud del estado de Puebla, a través del Programa de Atención a la Salud de la Adolescencia, Vacunación Universal, Salud Bucal, Salud Reproductiva, Salud Mental, Prevención de Adicciones, prevención control y tratamiento de cáncer de la infancia y Adolescencia, Prevención y Control de VIH/SIDA e Infecciones de Transmisión Sexual y Prevención de Accidentes.

¿En qué fecha se llevará a cabo la Semana y dónde?

Se realizará del lunes 22 al viernes 26 de septiembre de 2014 en las diez jurisdicciones del Estado, en las unidades de Salud, escuelas primarias, secundarias, medio superior y centros universitarios.

¿Qué acciones se van a desarrollar?

Básicamente acciones informativas que promuevan el autocuidado de la salud y la promoción de estilos de vida saludables con temas como: la adolescencia, vacunación, alimentación correcta y actividad física, prevención de sobrepeso y obesidad y anemia en la adolescencia, toma de peso y talla, medición de circunferencia y maltrato etc.

En esa suma de esfuerzos y ¿por qué no decirlo? también de frustraciones y decepciones, México ha logrado destacar por la pronta y universal atención para las personas con VIH en nuestro país.

Hoy a más de 30 años de los primeros casos, mantener la promesa, es fundamental; el ONUSIDA ha planteado “poner fin a la epidemia de sida como parte de los objetivos de desarrollo sostenible”

Mejorar la atención y el diagnóstico oportuno es primordial para avanzar en la prevención y el control de la infección por VIH.

Día mundial del Sida

A partir de 1988, cada 1º de diciembre en el mundo se conmemora el “Día Mundial del Sida”, en ese día los países enfatizan las actividades de Prevención y Control del sida que vienen realizando y se aportan nuevos canales de comunicación.

Para el 2019 el llamado y lema de ONUSIDA, al cual se ha sumado nuestro país y los Servicios de Salud del Estado de Puebla es:

“Las comunidades marcan la diferencia”

Este lema forma parte de la conmemoración del día y de la campaña que busca hacer un llamado a la comunidad internacional y a todos los sectores para enfatizar diferentes aspectos de la prevención y el control de la infección por VIH, desde el marco del derecho a la salud.

La celebración del Día Mundial del Sida, que tendrá lugar el 1 de diciembre de 2019, brinda una oportunidad importante para reconocer el papel fundamental que las comunidades han desempeñado y continúan desempeñando en la respuesta al sida a nivel local, nacional e internacional.

Datos Epidemiológicos (En el mundo)

• En 2018, se estima una media de 37.9 millones de personas vivían con el VIH, de los cuales 1.7 millones son niños (menores de 15 años).
• En 2018, 23.3 millones de personas que vivían con el VIH tenían acceso al tratamiento antirretroviral.
• En 2018 el 62% de los adultos mayores de 15 años que vivían con VIH tuvieron acceso al tratamiento antirretroviral, así como el 54% de los niños menores de hasta 14 años.
• En 2018, se estimó en 1.7 millones las nuevas infecciones por VIH.
• En 2018, 770 mil personas fallecieron a causa de enfermedades relacionadas con el sida en todo el mundo.
• La Tuberculosis sigue siendo en el mundo la principal comorbilidad asociada a VIH siendo responsable de aproximadamente 1 de cada 3 muertes relacionadas con sida

(ONUSIDA, Datos consultados el 08-11-2019, https://www.unaids.org/es/resources/fact-sheet

¿Qué es el VIH y el Sida?

El Virus de la Inmunodeficiencia Humana (VIH) es el virus que causa el Síndrome de Inmunodeficiencia Adquirida (sida), dicho virus tiene la particularidad de atacar y destruir en forma progresiva el sistema inmunológico, cuya función es defender al organismo de gérmenes y elementos potencialmente dañinos para la salud.

El sida es la designación médica para una serie de signos y síntomas, que pueden ser parte de alguna de las infecciones y cánceres que se presentan en personas con VIH, cuya infección se encuentra en un estado avanzado, y su sistema inmunitario está muy afectado.

¿Cómo se transmite?

Vía sexual
Mediante cualquier tipo de relación sexual sin protección con una persona portadora de VIH. Es la ruta de transmisión más común (relaciones sexuales orales, anales o vaginales.)

Vía sanguínea:
Por la sangre presente en agujas contaminadas, piercing, tatuajes, jeringas u otros instrumentos punzocortantes que no estén esterilizados o nuevos, y por transfusión de sangre no analizada y segura.

Perinatal
Los bebés nacidos de mujeres con VIH pueden adquirir el VIH en el embarazo, durante el nacimiento o a través del amamantamiento.

Transfusión sanguínea:
En la actualidad esto es muy raro, sobre todo en países como México donde la sangre es analizada para detectar los anticuerpos contra el VIH.

¿Signos y síntomas?

Los síntomas de la infección por el VIH varían en función del momento en que se encuentre. Aunque en la mayoría de los casos el punto más alto de infectividad se alcanza en los primeros meses, muchas veces el sujeto ignora que es portador hasta que alcanza fases más avanzadas.

Al inicio de la infección y en ocasiones hasta pasados algunos años, las personas no manifiestan ningún síntoma.

A medida que la infección va debilitando su sistema inmunitario, el sujeto puede presentar otros signos y síntomas, como inflamación de los ganglios linfáticos, pérdida de peso, fiebre, diarrea y tos.

En ausencia de tratamiento podrían aparecer también enfermedades como tuberculosis u otras infecciones graves, así como diversos tipos de cáncer, por ejemplo linfomas o sarcoma de Kaposi, entre otros.

Medidas preventivas

Las personas pueden reducir el riesgo de infección por el VIH limitando su exposición en prácticas de riesgo (sexo sin protección, compartir objetos punzocortantes). Los principales métodos para la prevención de la infección por VIH, a menudo utilizados de manera combinada, incluyen los que siguen:

1. Uso de condón
   El uso correcto y sistemático de condones masculinos y/o femeninos durante las relaciones sexuales (vaginales, anales u orales) puede proteger de adquirir alguna infección de transmisión sexual (ITS), entre ellas la infección por el VIH.
   Los datos demuestran que los condones masculinos de látex tienen un efecto protector del 85% o más contra la transmisión del VIH y otras ITS.
2. Pruebas de detección y asesoramiento en relación con el VIH y las ITS
   La realización de pruebas de detección del VIH y otras ITS está altamente recomendada para todas las personas expuestas a cualquier práctica de riesgo, de modo que puedan conocer su estado y, llegado el caso, acceder sin demora a los oportunos servicios de prevención y tratamiento.
3. Reducción del riesgo de transmisión del VIH de la madre al niño
   La OMS recomienda la detección de VIH durante el embarazo y la administración, tanto a la madre como a su hijo, de antirretrovirales durante el embarazo, el parto y el puerperio en los casos que la madre sea positiva a VIH.
4. Reducción de daños en los consumidores de drogas inyectables
   Las personas que se inyectan drogas pueden protegerse de la infección por el VIH utilizando material estéril, en particular agujas y jeringuillas, nuevas para cada inyección.

Si quieres informarte sobre

• Día mundial de la respuesta ante el VIH y el sida.
• Datos Epidemiológicos.
• ¿Qué es el VIH y el sida?
• ¿Cómo se transmite?
• Signos y síntomas.
• Medidas preventivas.
• Diagnóstico.
• Tratamiento.
• Acciones de prevención de los Servicios de Salud del Estado de Puebla.
• CAPASITS
• Preguntas frecuentes sobre el VIH/sida.

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• Día mundial de la respuesta ante el VIH y el sida. (pdf)
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Cólera

El cólera es una infección intestinal aguda causada por la ingestión de alimentos o agua contaminados por la bacteria Vibrio cholerae. Tiene un periodo de incubación corto, entre menos de un día y cinco días, y la bacteria produce una enterotoxina que causa una diarrea copiosa, indolora y acuosa que puede conducir con rapidez a una deshidratación grave y a la muerte si no se trata prontamente. La mayor parte de los pacientes sufren también vómitos.

La mayoría de las personas infectadas por V. cholerae no presentan síntomas, aunque la bacteria esté presente en sus heces durante los 1 a 10 días siguientes a la infección. En el 80% de las personas que presentan síntomas estos son de leves a moderados; un 20% padece diarrea acuosa aguda con deshidratación grave. Si no se da tratamiento, esta puede ocasionar la muerte.

• Cartel "Cólera"
• Cartel "Prevención del Cólera"
• Volante "Cólera"

Fiebre Tifoidea

La fiebre tifoidea es una enfermedad infecciosa potencialmente mortal causada por la bacteria Salmonella typhi, que suele transmitirse por agua o alimentos contaminados. Una vez ingerida, S. typhi se multiplica y pasa al torrente sanguineo.

S. typhi solo vive en el ser humano. Las personas con fiebre tifoidea son portadoras de la bacteria en la sangre y los intestinos. Los síntomas consisten en fiebre alta prolongada, cansancio, cefaleas, náuseas, dolor abdominal y estreñimiento o diarrea. Algunos pacientes presentan erupciones cutáneas. Los casos graves pueden complicarse seriamente y causar la muerte. La fiebre tifoidea puede confirmarse mediante análisis de sangre.

Ascariasis

Es una infección causada por el parásito ascáride Ascaris lumbricoides. Esta enfermedad afecta a la cuarta parte de la población mundial, convirtiéndose en la infección helmíntica más común a nivel mundial, con una alta prevalencia en regiones tropicales y subtropicales y áreas con inadecuadas medidas higiénicas. Es una de las parasitosis más comunes en todo el mundo y afectan a las comunidades más pobres y desfavorecidas. Son transmitidas por los huevecillos de los parásitos eliminados con las heces fecales de las personas infestadas, los que a su vez contaminan el suelo en zonas donde el saneamiento es deficiente.

La morbilidad depende del número de gusanos albergados. Las personas con infecciones de baja intensidad (pocos gusanos) no suelen presentar síntomas. Las infecciones más intensas pueden causar diversos síntomas, entre ellos manifestaciones intestinales (diarrea y dolor abdominal), malnutrición, malestar general y debilidad, así como disminución del crecimiento y del desarrollo físico.

Las infecciones de mucha intensidad pueden causar obstrucción intestinal y deben recibir tratamiento quirúrgico.

Amebiasis

Es una infección intestinal. Es causada por el parásito Entamoeba histolytica. puede vivir en el intestino grueso (colon) sin causarle daño. En algunos casos, invade la pared del colon y causa colitis, disentería aguda o diarrea prolongada (crónica). La infección puede también diseminarse a través del torrente sanguíneo al hígado. En raras ocasiones, se puede propagar a los pulmones, el cerebro o a otros órganos.

Esta afección se presenta en todo el mundo. Es más común en áreas tropicales donde hay condiciones de hacinamiento y salubridad deficiente. África, México, partes de Suramérica e India tienen problemas de salud significativos debido a esta afección.

De cada 10 personas que se les detectan el parásito, una de ellas desarrollará síntomas, los cuales pueden variar desde unas pequeñas diarreas hasta casos más graves. La enfermedad desarrolla dos fases:

• Fase aguda: es la más grave, y puede durar de semanas a meses. El enfermo presenta fuertes dolores abdominales y disentería.
• Fase crónica: puede durar años, y si no se trata puede llevar a la muerte. En este caso, se alternan diarreas leves con estreñimiento.

Hepatitis A

La hepatitis es una inflamación del hígado. La hepatitis tipo A, es causada por el virus de la hepatitis A (VHA). La enfermedad se disemina principalmente a través de contacto con heces de una persona infectada. Es posible contagiarse del VHA por:

• Comer alimentos preparados por una persona con el VHA que no se lavó las manos después de ir al baño
• Beber agua contaminada o comer alimentos lavados con agua contaminada
• Llevar a la boca un dedo u objeto que estuvo en contacto con heces contaminadas
• Tener contacto cercano con alguien infectado, como relaciones sexuales o al atender a alguien enfermo

La mayoría de la gente no presenta síntomas. Sin embargo cuando se presentan, se puede presentar un cuadro clínico como de gripe. También puede tener ojos y piel amarillos, condición llamada ictericia. Un análisis de sangre confirmará la presencia de VHA.

Esquistosomiasis

La esquistosomiasis es una enfermedad parasitaria aguda y crónica causada por duelas sanguíneas (trematodos) del género Schistosoma. Las personas se infectan cuando las formas larvarias del parásito, liberadas por caracoles de agua dulce, penetran en la piel durante el contacto con aguas infestadas.

La transmisión se produce cuando las personas infectadas con esquistosomiasis contaminan fuentes de agua dulce con huevos del parásito, contenidos en sus excretas, que luego se incuban en el agua.
En el interior del organismo, las larvas se convierten en esquistosomas adultos, que viven en los vasos sanguíneos, donde las hembras ponen sus huevos. Algunos de esos huevos salen del organismo con las heces o la orina y continúan el ciclo vital del parásito. Otros quedan atrapados en los tejidos corporales, donde causan una reacción inmunitaria y un daño progresivo de los órganos.
Los síntomas de la esquistosomiasis son causados por la reacción del organismo ante los huevos del gusano.

La esquistosomiasis intestinal puede producir dolor abdominal, diarrea y sangre en las heces. En los casos avanzados es frecuente la hepatomegalia (aumento de tamaño del hígado), que se asocia frecuentemente a ascitis (acumulación de líquido en la cavidad peritoneal) e hipertensión portal (hipertensión en los vasos sanguíneos abdominales). En esos casos también puede haber esplenomegalia (aumento de tamaño del bazo).

El signo clásico de la esquistosomiasis urogenital es la hematuria (sangre en la orina). En los casos avanzados son frecuentes la fibrosis de la vejiga y los uréteres, así como las lesiones renales. El cáncer de la vejiga es otra posible complicación tardía. Las mujeres con esquistosomiasis urogenital pueden presentar lesiones genitales, hemorragias vaginales, dispareunia (dolor durante las relaciones sexuales) y nódulos vulvares. En el hombre puede ocasionar trastornos de la vesícula seminal, la próstata y otros órganos. La enfermedad también puede tener otras consecuencias tardías irreversibles, tales como la infertilidad.

Legionelosis

La legionelosis, enfermedad del legionario o legionella es una enfermedad infecciosa provocada por una bacteria Gram negativa aeróbica, del género Legionella.
La infección puede manifestarse de dos formas distintas:

• la fiebre de Pontiac, que es la forma más leve de infección y cursa benévolamente,
• la enfermedad del legionario, nombre de la enfermedad y forma más severa de infección, que cursa con neumonía atípica y fiebre muy alta.

La forma de transmisión más frecuente de Legionella es la inhalación de aerosoles contaminados. Las fuentes de aerosoles que se han relacionado con la transmisión de Legionella incluyen torres de enfriamiento para aire acondicionado, sistemas de agua fría y caliente, humidificadores e instalaciones de hidromasaje.

La infección también puede producirse por aspiración de agua o hielo contaminados, sobre todo en pacientes hospitalizados vulnerables, o por exposición del recién nacido durante los partos en el agua. No hay transmisión directa de persona a persona.

Los pacientes con legionelosis tienen normalmente fiebre, escalofríos y tos, que puede ser seca o con moco. Algunos pacientes tienen también dolores musculares, dolor de cabeza, cansancio, pérdida de apetito y, ocasionalmente, diarrea. Las pruebas de laboratorio indican que los riñones de estos pacientes no funcionan correctamente. La radiografía de tórax muestra frecuentemente una neumonía. Es difícil distinguir la enfermedad del legionario de otros tipos de neumonía simplemente por los síntomas; se necesitan otras pruebas para establecer su diagnóstico.

Recientes estudios muestran en macrófagos de rata, la muerte celular mediante la activación de receptores citosólicos Naip5 (Birc1e).6 Las personas con fiebre de Pontiac sufren fiebre y dolores musculares y no tienen neumonía. Tardan en recobrarse de 2 a 5 días sin tratamiento.

El tiempo que transcurre desde la exposición del paciente a la bacteria y el comienzo de la enfermedad del legionario es de 2 a 5 días; para la fiebre de Pontiac, el plazo es menor, generalmente desde horas hasta 2 días. El inicio o recuperación es variable.

Paludismo

El paludismo, o malaria, es una enfermedad potencialmente mortal causada por parásitos que se transmiten al ser humano por la picadura de mosquitos hembra infectados del género Anopheles. Se trata de una enfermedad prevenible y curable.

El paludismo es causado por parásitos del género Plasmodium que se transmiten al ser humano por la picadura de mosquitos hembra infectados del género Anopheles, los llamados vectores del paludismo. Hay cinco especies de parásitos causantes del paludismo en el ser humano, si bien dos de ellas – Plasmodium falciparum y Plasmodium vivax – son las más peligrosas.

El paludismo es una enfermedad febril aguda. En un individuo no inmune, los síntomas suelen aparecer entre 10 y 15 días tras la picadura del mosquito infectivo. Puede resultar difícil reconocer el origen palúdico de los primeros síntomas (fiebre, dolor de cabeza y escalofríos), que pueden ser leves. Si no se trata en las primeras 24 horas, el paludismo por P. falciparum puede agravarse, llevando a menudo a la muerte.

Los niños con enfermedad grave suelen manifestar uno o más de los siguientes síntomas: anemia grave, sufrimiento respiratorio relacionado con la acidosis metabólica o paludismo cerebral. En el adulto también es frecuente la afectación multiorgánica. En las zonas donde el paludismo es endémico, las personas pueden adquirir una inmunidad parcial, lo que posibilita la aparición de infecciones asintomáticas.

Retraso Cognitivo (DISCAPACIDAD INTELECTUAL)

Es una afección diagnosticada antes de los 18 años de edad que incluye un funcionamiento intelectual general por debajo del promedio y una carencia de las destrezas necesarias para la vida diaria.

La discapacidad intelectual afecta alrededor del 1% al 3% de la población. Existen muchas causas de discapacidad intelectual, pero los médicos encuentran una razón específica en solo el 25% de los casos.

Los factores de riesgo están relacionados con las causas. Las causas de la discapacidad intelectual pueden incluir infecciones (presentes al nacer o que ocurren después del nacimiento),Anomalías cromosómicas (como el síndrome de Down), Ambientales, Metabólicas (por ejemplo, hiperbilirrubinemia o niveles muy altos de bilirrubina en los bebés), Nutricionales (por ejemplo, desnutrición), Tóxicas (exposición intrauterina al alcohol, la cocaína, las anfetaminas y otras drogas), Traumatismos (antes y después del nacimiento) .

Los síntomas más frecuentes son variables, entre ellos se encuentran:

• La falta o retraso del desarrollo de habilidades motoras.
• Destrezas del lenguaje y habilidades de autoayuda, especialmente cuando se compara con sus pares.
• Insuficiencia para crecer intelectualmente o comportamiento infantil continuado.
• Falta de curiosidad.
• Problemas para mantenerse al día en la escuela. Incapacidad para adaptarse (ajustarse a nuevas situaciones).
• Dificultad para entender y acatar reglas sociales.
• Los signos de discapacidad intelectual pueden variar de leves a graves.

Retraso en el crecimiento

El retraso del crecimiento, o talla baja para la edad, se define como una estatura inferior en más de dos desviaciones típicas a la mediana de los patrones de crecimiento infantil de la Organización Mundial de la Salud (OMS), El retraso del crecimiento está firmemente asentado como marcador de riesgo de deficiencias en el desarrollo infantil. El retraso del crecimiento anterior a los 2 años de edad es un factor predictivo de peores resultados cognitivos y educativos en la etapa posterior de la infancia y la adolescencia.
El retraso del crecimiento tiene una serie de efectos a largo plazo para los individuos y las sociedades: disminución del desarrollo cognitivo y físico, reducción de la capacidad productiva, mala salud y aumento del riesgo de enfermedades degenerativas como la diabetes.

Desnutrición, Marasmo Kwashiorkor

Desnutrición es la afección que ocurre cuando el cuerpo no recibe los nutrientes necesarios.
La desnutrición es un estado patológico provocado por la falta de ingesta o absorción de alimentos o por estados de exceso de gasto metabólico.

Dependiendo de la gravedad, la desnutrición se clasifica en leve, moderada y grave.

• Desnutrición leve: Cuando el niño cambia de humor, se muestra llorón, irritable, menos alegre, el peso no aumenta como es debido.
• Desnutrición moderada: Cuando el niño pierde peso, se enferma frecuentemente, duran más tiempo sus padecimientos y empieza a perder apetito y vivacidad. Desde el punto de vista funcional, se afectan sus capacidades tanto intelectual como de atención.
• Desnutrición severa o grave: Cuando el niño pierde masa grasa, masa muscular y se ve claramente deteriorado en su estado general. El aspecto adelgazado del niño le hace tener “cara de viejito”, se le cuelga la piel sobre el esqueleto y estos casos se conocen como Marasmo. En otros, el infante muestra hinchazón debido a la pérdida de proteínas, lo que ocasiona edema en abdomen y extremidades. Estos casos se conocen como Kwashiorkor.Marasmo:
  – Desnutrición energética severa acompañada de emaciación.
  – Se caracteriza por la deficiencia calórica y energética.
  – Típica de niños menores de un añoKwashiorkor:
  – El término deriva de la lengua Kwa de la costa de Ghana, significa «el que se desplaza».
  – Se caracteriza por la falta de calorías y proteínas.
  – Abdomen abombado.
  – Coloración rojiza del cabello y despigmentación de la piel.
  – Esta afección aumenta a partir de los 18 meses.
  – La letalidad puede ser hasta del 60%.
  – Las secuelas pueden ser niños con talla corta y en casos severos retraso mental.

Intoxicación por plomo

El plomo es una sustancia tóxica que se va acumulando en el organismo afectando a diversos sistemas del organismo, con efectos especialmente dañinos en los niños de corta edad. El plomo se distribuye por el organismo hasta alcanzar el cerebro, el hígado, los riñones y los huesos y se deposita en dientes y huesos, donde se va acumulando con el paso del tiempo. Para evaluar el grado de exposición humana, se suele medir la concentración de plomo en sangre. No existe un nivel de exposición al plomo que pueda considerarse seguro.

Las personas pueden verse expuestas al plomo en su puesto de trabajo o en su entorno, principalmente a través de la inhalación de partículas de plomo generadas por la combustión de materiales que contienen este metal (por ejemplo, durante actividades de fundición, reciclaje en condiciones no seguras o decapado de pintura con plomo, o al utilizar gasolina con plomo); la ingestión de polvo, agua o alimentos contaminados (por ejemplo, agua canalizada a través de tuberías de plomo o alimentos envasados en recipientes con esmalte de plomo o soldados con este metal). Otra posible fuente de exposición al plomo es el uso de determinados productos cosméticos y medicamentos tradicionales.

Los síntomas de la intoxicación con plomo pueden incluir:

• Dolor y cólicos abdominales (generalmente el primer signo de una dosis tóxica alta de intoxicación con plomo)
• Comportamiento agresivo
• Anemia
• Estreñimiento
• Dificultad para embarazarse
• Dificultad para dormir
• Dolores de cabeza
• Pérdida de la audición
• Irritabilidad
• Pérdida de habilidades del desarrollo previas (en niños pequeños)
• Inapetencia y falta de energía
• Reducción de la sensibilidad

Intoxicación por arsénico

La intoxicación por arsénico, arsenicosis, o arsenicismo, es el conjunto de alteraciones en la salud del ser humano que se derivan de la entrada en el organismo del arsénico en cualquiera de sus compuestos, ya sean orgánicos o inorgánicos.

La entrada del arsénico al organismo ocurre principalmente a través de la ingestión o la inhalación. La intoxicación a través de la piel es menos prevalente. La fuente principal de ingestión son los alimentos. En menor proporción se da por el consumo de agua o la exposición a tierra o aire contaminados. El arsénico, normalmente en pequeñas cantidades, es inhalado desde el aire ambiental, consumido en el agua que bebemos y en la comida que ingerimos, siendo esta última la más relevante. En la dieta, las principales fuentes de arsénico son los mariscos y pescados, seguido de cereales como el arroz, las setas comestibles y la carne de pollo. Los niños suelen ingerir el arsénico desde la tierra del suelo.

La intoxicación por arsénico en su forma aguda puede presentar los siguientes síntomas:

• Síntomas gastrointestinales (aparecen entre 1 y 12 horas después del contacto): aliento con olor a ajo, lesiones en la comisura labial, náuseas y vómitos, dolor cólico del abdomen en la región del epigastrio, diarrea con heces en forma de arroz, hemorrágica intestinal similar a la que se produce en la enfermedad del cólera, alteración de los análisis de sangre con elevación de las transaminasas hepáticas.
• Síntomas cardiovasculares: hipotensión arterial y shock, que se producen de forma secundaria a la dilatación de los vasos sanguíneos y a la disminución de la función de bombeo del corazón, edema agudo de pulmón, arritmias y miocardiopatía congestiva
• Síntomas cutáneos: irritación, ampollas y desprendimientos de piel por contacto local; y erupción por efecto sobre la piel del contacto en el interior del organismo (sistémico).
• Síntomas neurológicos: dolor de cabeza, adormecimiento, convulsiones, coma, polineuropatía sensitiva y motora, alteraciones en la sensibilidad y disfunciones motoras, a los diez días del contacto.
• Síntomas urinarios: trastornos en las estructuras microscópicas de filtrado (glomérulos) y de transporte (túbulos) del interior del riñón.
• Síntomas hematológicos: anemia, disminución de glóbulos blancos (leucopenia) y de plaquetas (trombocitopenia) por aplasia medular, es decir, porque la médula ósea no puede realizar su función formadora de células de la sangre. La intoxicación por arsénico en su forma crónica, es decir, por la exposición prolongada a pequeñas cantidades de arsénico, puede presentar los siguientes síntomas:
• Síntomas digestivos: náuseas y vómitos, dolores abdominales de tipo cólico, diarrea, cirrosis hepática o carcinoma hepático.
• Síntomas cutáneos: erupciones de diferente forma (eritemas, pápulas, vesículas) úlceras, aumento del grosor de la piel en palmas y plantas (hiperqueratosis palmoplantar), verrugas, oscurecimiento de la piel (hiperpigmentación) y cáncer de piel.
• Lesiones cardíacas y enfermedades vasculares periféricas.
• Perforación de tabique nasal, cuando el contacto prolongado es por inhalación.
• Cáncer de pulmón, de riñón o de vejiga.
• Ceguera.

Fuente:

http://www.who.int/es/

https://medlineplus.gov/spanish